一个名方,它流传百年,能有四调:
一者调眠,凡是失眠多梦、入睡难、易醒的人,可以用它。
二者调疲,凡是浑身乏力、少气懒言,稍微一动就累的人,可以用它。
三者调血,凡是面色萎黄、唇甲发白,月经量少色淡的人,可以用它。
四者调神,凡是心悸心慌、健忘走神,思虑过多的人,可以用它。
它是什么呢?就是大名鼎鼎的归脾汤。
归脾汤,出自《济生方》,是千古公认的养心健脾、益气补血名方,专调心脾两虚、气血不足的毛病,把脾胃这个气血源头补好,再把心神牢牢安住,身子虚、睡不好的问题,全能调过来。
在讲解这个方子之前,我们先讲讲,心脾两虚有什么症状?气血不足又有什么表现?为啥思虑多了,人就容易虚、容易失眠?
先看心脾两虚的典型症状。最明显的就是失眠多梦、心悸心慌,躺在床上翻来覆去睡不着,睡着了也净是梦,稍微有点动静就醒,白天还总觉得心里发慌,咯噔一下,坐立不安。还有就是浑身没劲、懒得动,说话声音低低的,不想多说一句,吃饭也没滋味,肚子胀,大便还总不成形,这都是脾的运化功能弱了,心的气血濡养不够的样子。
脾是后天之本,管着气血生成,心是君主之官,管着神志活动,脾生的血,要源源不断供到心里,心神才有底气安定。如果脾虚了,生血不够,心就会“缺血”,心神没了滋养,自然就浮着、定不下来,失眠、心慌就跟着来了。古人讲“心脾两虚,神不宁舍”,说的就是这个道理。
再说说气血不足的表现。气血不够,最先显在脸上,面色萎黄、没有光泽,嘴唇和指甲也白白的,没有血色,摸上去凉凉的。女人还会出现月经量少、颜色淡,甚至经期推迟,这都是血源不足的缘故。另外,气血虚了,脑子也得不到滋养,就会健忘、走神,刚说的话转头就忘,做事注意力怎么也集中不起来,这也是归脾汤能调的关键。
还有一个很重要的点,为啥现代人特别容易心脾两虚?
大多和思虑过多有关。想事情多、压力大、操心重,会直接耗伤脾的气血,脾越虚,生血越少,心就越虚,形成一个恶性循环。就像机器总在空转,不添燃料,早晚要停,脾胃就是人体的“燃料加工厂”,思虑过度就是让加工厂超负荷运转,最后既造不出燃料,还把机器累坏了。
说完心脾两虚、气血不足的症状,我们再来解释一下归脾汤这张药方,看它是怎么把脾胃补好、气血生足、心神安住的。
归脾汤的妙处,就在于健脾益气以生血,补血养心以安神,先把气血的源头——脾胃调顺,让身体能自己造血,再把补起来的气血送到心里,濡养心神,标本兼顾,从根上解决心脾两虚的问题。
归脾汤以黄芪、党参为君药,牢牢守住补气健脾的根本。
黄芪是补气的要药,性温味甘,入脾肺经,能大补脾气,让脾的运化功能重新提起来,脾有劲了,才能把吃进去的食物化成气血,这是生血的基础。《本草备要》说黄芪“益元气,壮脾胃”,它就像脾胃的“发动机”,把脾胃的动力拉满。
党参味甘性平,既能补脾气,又能补肺气,还能养血,和黄芪搭配,补气的同时还能生血,让补气不燥,养血有源,两者强强联合,把全身的气补起来,为后续生血、安神打下底子。现代研究也发现,黄芪和党参能增强脾胃功能,促进营养吸收,还能提高机体免疫力,让身子不再软绵绵的没力气。
臣药是白术、当归、龙眼肉,健脾助运,补血养心,辅佐君药建功。
白术炒过之后,健脾益气、燥湿止泻的功力更强,专门解决脾虚导致的肚子胀、大便不成形,把脾胃的“运化通道”打通,让黄芪、党参补的气能更好地发挥作用,古人说白术“为后天资生之要药”,补脾胃的方子,几乎都离不了它。
当归是“补血第一药”,味甘辛温,能补血活血,把补起来的气化成血,让血能顺畅地供到心里,解决血虚导致的面色萎黄、唇甲发白。
龙眼肉味甘性温,专入心经和脾经,既能补益心脾,又能养血安神,是养心安神的上品,直接濡养心神,缓解失眠、心慌、健忘,就像给浮躁的心神找了个“安稳的家”,让它能踏踏实实定下来。
佐药有茯神、酸枣仁、远志、木香,安神定志,理气和中,让方子补而不滞。
茯神是茯苓抱松根而生的部分,比茯苓多了养心安神的功效,既能健脾利湿,又能宁心安神,解决脾虚湿盛、心神不宁的失眠,让心脾同调。
酸枣仁味甘酸,性平,能养心补肝,宁心安神,专治虚烦不眠、多梦易醒,不管是血虚还是脾虚导致的失眠,用它都对症,古人称它为“安神之圣药”。
远志味辛苦温,能安神益智,祛痰开窍,一边帮着酸枣仁、茯神安住心神,一边还能改善健忘、走神,让脑子变灵光。
木香是方子里的“点睛之笔”,味辛性温,能行气和胃,理气醒脾。
因为归脾汤里都是补气养血的药,吃多了容易滋腻,堵在脾胃里不消化,加一点木香,能让气机顺畅,脾胃运化起来,做到“补而不滞”,让补进去的气血能顺畅地走遍全身。
最后以炙甘草、生姜、大枣为使药,调和诸药,补益脾胃。
炙甘草味甘性平,入脾心经,既能补脾益气,又能养心安神,还能调和方子里所有药材的药性,让它们相互配合,发挥最大效果。
生姜和大枣是经典搭配,能健脾和胃,益气养血,帮助脾胃吸收药效,就像给脾胃“搭把手”,让整个方子的补益作用更温和、更持久。
虽然归脾汤药味多,但配伍极有讲究,补气的、健脾的、补血的、安神的、理气的,方方面面都照顾到了,健脾不忘养心,补血必先补气,理气避免滋腻,把心脾两虚、气血不足的问题,一次性调治到位。脾好了,气血生,心足了,神自安,这就是归脾汤的精髓。
什么人适合喝归脾汤呢?
就是我上面说的那些,失眠多梦、入睡难、易醒,心悸心慌、健忘走神的人;浑身乏力、少气懒言,面色萎黄、唇甲发白的人;女人月经量少、色淡、经期推迟,产后气血亏虚的人;还有思虑过多、压力大,导致脾胃虚弱、睡不好的现代人,都可以用归脾汤调理,它药性平和,补而不燥,慢慢就能把心脾补好,把气血养足。
不管是自己煮汤药,还是吃归脾丸中成药,都能起到调理作用。当然,服药期间也有小注意,感冒发烧的时候别吃,以免闭门留寇;脾胃有湿热、大便黏腻、口苦口臭的人,要先清湿热,再用归脾汤;服药期间忌生冷、油腻、辛辣的食物,保持心情舒畅,少思虑,这样才能让药效发挥到最好。
归脾汤,把心脾同调,气血同补,让失眠的人睡个好觉,让体虚的人找回力气,让思虑多的人定下心神,不愧是千古养心健脾的名方。
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