周鸣岐鱼鳞病诊治经验
周氏认为鱼鳞病中医称为”蛇皮癣”,主要表现为皮肤干燥,有鱼鳞状或蛇皮状鳞屑,皮损轻重不一,轻者为干皮症,多见于下肢,以伸侧明显。皮肤干燥,有中间固着,周边皲裂翘起之鳞屑,色灰或褐黄。冬重夏轻。重者全身皮肤呈弥漫性干燥脱屑,皮肤粗糙增厚,多有污灰色鳞屑,唯面部较轻。有时指(趾)甲,毛发也干燥枯脆,手足皲裂。
周氏认为鱼鳞病肝肾阴虚是病之本,营血不足是病之标。肝肾阴虚,阴血不足,营卫失和,腠理不固,血虚生风,风胜则燥,肌肤失养而致本病。治疗重在滋补肝肾,常用熟地,何首乌,枸杞,山药等药。益气养血,滋阴润燥,以治其标,用黄芪,甘草,当归,丹参,生地,黑芝麻等。使气血流畅,肌肤得养,加桂枝,川芎,温通经络,行气活血。风性趋燥故皮肤干燥。宗”治风先活血,血行风自灭”之说,用白鲜皮,苦参,地肤子,防风,威灵仙,蝉蜕以祛风润燥。
如治刘某,男,11岁。生后不久即见皮肤色灰而粗糙,逐渐呈深褐色,状似蛇皮,干燥不润,少汗,冬季加重,饮食二便正常,苔薄白,脉沉缓。诊断为鱼鳞病。系肝肾不足,营血虚少,血虚生风,风胜则燥,肌肤失润,而致本病。治以滋补肝肾,养血祛风,濡润肌肤。处方:鱼鳞汤(丹参25g,地肤子25g,当归20g,生地20g,熟地20g,枸杞20g,首乌20g,白鲜皮20g,生山药15g,苦参15g,防风15g,川芎10g,桂枝10g,蝉蜕10g,甘草10g)。每半剂煎3次,分3日服。连服10剂,皮肤已润,蛇皮减少,体力增强。继服20剂后全身皮肤光滑柔润,诸症悉除。
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