肛门湿疡按病程特点分为有急性、亚急性、慢性三种类型,急性湿疡发病较快,病程较长,初起时皮肤损害有红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痴、脱屑等。轻者微痒,重者瘙痒剧烈,难以忍受,呈间歇性或阵发性发作,夜间加重。亚急性湿疡多由急性湿疡迁延不愈,病情较缓慢。水疱不多,渗液少,尚可见红斑、丘疹、鳞屑、痴皮、糜烂等。慢性湿疡常因急性湿疡日久不愈,转为慢性湿疡,或一开始表现为慢性者,肛缘皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,弹性减弱或消失。伴有皲裂,颜色棕红或灰白色,皮损界线不清楚,瘙痒剧烈。病程较长,常延久不愈,反复发作。
本病类似于现代临床医学的肛门湿疹范畴,皮损形态有多形性、有渗出倾向,常对称分布,反复发作、慢性倾向,瘙痒剧烈。
本病辨证选用中成药治疗有较好疗效。
一、湿热浸淫证
症见:皮肤潮红、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗液;自觉灼热、瘙痒,可伴有心烦,口渴。舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热利湿。
推荐中成药:龙胆泻肝丸
另可酌选:龙胆泻肝水丸、龙胆泻肝颗粒、龙胆泻肝 大蜜丸、龙胆泻肝口服液、龙胆泻肝胶囊
等。
二、脾虚湿蕴证
症见:皮损色淡或褐,红斑、也疹、丘疱疹、少量渗液或皮肤肥厚、粗糙;自觉瘙痒,可伴有食少,腹胀便溏,舌淡胖,苔腻,脉濡或滑。
治法:健脾利湿。
推荐中成药:参苓白术丸
另可酌选:湿毒清胶囊等。
三、血虚风燥证
症见:皮损肥厚粗糙,鳞屑,苔藓样变,色素沉着;自觉阵发性瘙痒,夜间加重,可伴心烦失眠,舌淡红,脉弦细。
治法:养血祛风。
推荐中成药:当归片
另可酌选:乌蛇止痒丸、外用黑豆馏油软膏等。
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