赵绍琴老先生生于三代御医之家，是北京中医药大学终身教授，中国中医药学会内科学顾问，中国医学基金会理事，中国东方文化研究会顾问，第七、八届全国政协委员。
湿热证一般分为：湿阻、凉遏、寒凝、冰伏四个阶段治疗，这是赵老家传的独到经验。湿阻为初起阶段，湿邪偏盛，阻滞于中上二焦，尚未化热，或虽热而不盛。治之当以芳香宣化，以展气机，气化则湿亦化，此治疗湿阻于肺之要诀也。若湿阻于中焦，困阻脾胃，则当以运脾气为主，用辛开苦降法，辛开气机，以化湿邪，苦以燥湿泄热，则湿热分销而去。具体治疗方法如下：
01 芳香宣化法（上焦）
【病机】暑热之袭于外，湿热秽浊蕴于中。
【证见】头晕身热、周身酸沉乏力、胸中气塞、脘闷咳嗽、小便黄赤，舌苔白腻而滑，脉象濡滑，此为湿温初起之象。
【治则】此湿温初起之证，宜芳香宣化之法，赵老基本方用：
【组成】鲜佩兰10g（后下），大豆卷10g，鲜藿香10g（后下），嫩前胡3g，川郁金6g，白蒺藜10g，姜竹茹10g，制厚朴5g，川黄连3g（研冲），通草3g
【方解】鲜佩兰、鲜藿香芳香化湿，解表达邪，清暑化浊；大豆卷助解表清热；嫩前胡、姜竹茹理气化痰止咳；制厚朴行气燥湿，复脾胃运化；川黄连清热燥湿泻火；通草利水渗湿，使湿热下泄。诸药协同，共奏芳香宣化、清热利湿之功。
以上数种药物为鲜品，其实这也正反映了中药运用的一个重点问题，鲜嫩、轻灵之品善于走上焦，其在治疗表证、卫分症候的时候是干品无法比拟的。
【用法】大火煮沸转小火煎20-30分钟，煎好前5-10分钟加入鲜佩兰、鲜藿香。将川黄连研细末用药液冲服。
【禁忌】阴虚者慎用，孕妇忌用。
02 芳香疏解法（上焦）
【病机】暑热外受，表气不畅。
【证见】形寒头晕、周身酸楚、身热肤涩、中脘满闷、恶心呕吐、腹中不适，舌苔白腻，脉象濡滑且按之濡软略数。多在夏季暑湿交杂时发病。
【治则】宜芳香疏解，退热定呕。
【组成】佩兰叶12g（后下），广藿香10g（后下），陈香薷5g（后下），大豆卷10g，制厚朴6g，白蔻仁5g，煨生姜3g，杏仁6g，太乙玉枢丹1g研细末分冲。
【方解】佩兰叶、广藿香、陈香薷芳香解表化湿，驱散暑热、缓解表证与中脘湿浊；大豆卷辅助解表清热，减轻身热肤涩；制厚朴与白蔻仁行气燥湿运脾，消除脘腹满闷；煨生姜温胃降逆止呕，杏仁降气止咳、助脾胃运化；太乙玉枢丹辟秽解毒，增强化解暑湿秽浊之力。
【用法】大火煮沸转小火煎20-30分钟，最后5-10分钟加后下药。分两次用药液冲服太乙玉枢丹细末。
【禁忌】阴虚火旺者慎用，孕妇忌用。
03 芳香化浊法（上、中焦）
【病机】暑热湿滞、互助中焦。
【证见】身热泛恶，呕吐痰水，心烦急躁，两目有神，口干不欲饮水。胸腹中阵痛，大便欲解不得。舌苔白腻，脉象濡数，按之弦滑且数。
【治则】应以芳香化浊法定呕降逆折热。
【组成】佩兰叶10g（后下），藿香6g（后下），制厚朴6g，半夏曲12g，川连3g，佛手10g，大腹皮10g，煨鮮姜3g，保和丸12g（布包），赤芍12g，焦麦芽10g，上落水沉香末1g、白蔻仁末1g，二味共研装胶囊分两次汤药送下。沉香末以降其气逆，蔻仁化开湿郁。治若不当，即可转痢。
【方解】佩兰叶、藿香芳香化湿解暑；制厚朴、半夏曲燥湿行气、降逆止呕；川连清热燥湿；佛手、大腹皮理气宽中；煨鲜姜温胃止呕；保和丸、焦麦芽消食化滞；赤芍凉血活血，防热入血分；沉香末降气逆，白蔻仁化湿郁。诸药共奏芳香化浊、定呕降逆、折热之功。
【用法】焦麦芽加水浸泡20-30分钟，大火煮沸转小火煎20-30分钟，结束前5-10分钟加入佩兰叶、藿香。药液分两次送服装好的胶囊。
【禁忌】阴虚者慎用，孕妇忌用。
04 轻扬宣解法（上、中焦）
【病机】暑温蕴热，互助肺胃。
【证见】身热头晕，咳嗽痰多，胸脘痞闷。舌红苔白腻，脉弦滑略数，右脉濡滑且数。
【治则】热在肺胃，法宜宣解；湿浊中阻，又当轻扬。
【组成】香豆豉12g，炒山栀6g，嫩前胡3g，象贝母10g，杏仁泥10g，枇杷叶12g（布包），保和丸15g（布包），鮮芦根30g。
【方解】香豆豉、炒山栀清宣肺胃郁热；嫩前胡、象贝母、杏仁泥、枇杷叶宣肺化痰、止咳降逆；保和丸消食和胃，化湿浊；鲜芦根清热生津，且其轻清之性助轻扬宣解。诸药共奏轻扬宣解暑温蕴热、化解湿浊中阻之效。
【用法】大火煮沸后小火煎20-30分钟，取汁分两次温服，早晚各一次。
【禁忌】脾胃虚寒者及气虚咳嗽者忌用。
05 宣肃疏化法（上、中焦）
【病机】暑湿热郁，蕴阻肺胃
【证见】咳嗽痰多，胸中满闷，大便不通，小溲赤黄，舌苔黄垢而厚，脉象濡滑，右关尺滑而有力。
【治则】宜宣肃上焦，疏化畅中法。
【组成】前胡3g，象贝母12g，杏仁泥10g，香豆豉12g（布包），山栀子3g，炙杷叶12g，黄芩10g，保和丸15g（布包），焦麦芽10g，枳壳3g
【方解】前胡、象贝母、杏仁泥、炙杷叶宣肺化痰、降气止咳，以解咳嗽痰多、胸中满闷；香豆豉、山栀子、黄芩清热除烦，清泄肺胃郁热；保和丸、焦麦芽消食化积，畅中焦运化；枳壳理气宽中，助疏通气机，使腑气通畅，大便得行。诸药共奏宣肃上焦、疏化畅中，清暑湿热郁之功。
【用法】大火煮沸后转小火煎20-30分钟，取汁分两次温服，早晚各一次。
【禁忌】脾胃虚寒者慎用，孕妇忌用。
06 轻宣清化法（上、中焦）
【病机】暑热偏多，湿邪略少。
【证见】身热咳嗽，汗出口干，意欲凉饮，胸脘少闷。舌红苔黄，脉滑数略濡，右部有力。
【治则】宜清解暑热，轻宣化浊。
【组成】薄荷细枝2g（后下），佩兰叶10g（后下），连翘12g，炙杷叶12g，白蒺藜12g，前胡3g，杏仁10g，川贝母5g（研冲），鮮西瓜翠衣30g，鲜荷叶一角，益元散12g（布包），竹叶6g，黄芩6g
【注】益元散：滑石600g，甘草100g，朱砂30g。以上三味，朱砂水飞成极细粉；滑石、甘草粉碎成细粉，与上述粉末配研，过筛，混匀，即得。
【方解】薄荷细枝、佩兰叶后下，芳香解表化湿，透散暑热；连翘、黄芩、竹叶清解肺胃暑热；炙杷叶等宣肺止咳化痰；白蒺藜疏肝调气；鲜西瓜翠衣、鲜荷叶清热生津、轻宣化浊；益元散清暑利湿。诸药共奏清暑热、化湿浊之效。
【用法】大火煮沸转小火煎20-30分钟，结束前5-10分钟加入后下药。药液冲服川贝母末，分两次温服，早晚各一次。
【禁忌】虚寒体质者慎用，孕妇慎用。
07 辛开苦降法（中焦）
【病机】湿热病，热郁中州，湿阻不化。
【证见】头晕且胀，胸闷而周身酸楚，漾漾泛恶，大便不畅，小便赤黄，苔白滑腻，脉濡滑而沉取有力。
【治则】宜辛开其郁以利三焦，苦降其热以燥湿浊，少佐淡渗分消。
【组成】白蒺藜10g，佩兰叶12g（后下），白芷3g（后下），半夏10g，黄芩10g，黄连3g（研冲)，炒苡米12g，白蔻仁12g，赤苓12g，滑石12g
【方解】佩兰叶、白芷后下，辛香开郁、宣化湿浊；白蒺藜疏肝行气；半夏与辛药协同，开中焦气机，燥湿降逆；黄芩、黄连研冲，苦降泄热燥湿；炒苡米、白蔻仁、赤苓健脾渗湿；滑石清热利湿。诸药共奏辛开苦降、分消湿热之效。
【用法】大火煮沸转小火煎25-35分钟，结束前5-10分钟加入佩兰叶、白芷。用药液冲服黄连末，分两次温服，早晚各一次。
【禁忌】脾胃虚寒者忌用，阴虚津亏者慎用，孕妇禁用。
08 宣化通腑法（中、下焦）
【病机】暑夹湿滞，互阻不化。
【证见】恶心呕吐，腹胀矢气，大便不通，小溲艰涩。舌苔白腻，根部垢厚，脉濡滑，关尺有力。
【治则】宜宣化降逆，展气通腑，一方两法，兼顾胃肠。
【组成】鲜佩兰12g（后下），鲜藿香6g（后下），香豆豉12g，山栀5g，老陈皮5g，佛手片10g，槟榔10g，杏仁10g，前胡6g，通草3g，煨姜2g，酒军0.5g，太乙玉枢丹1g共研末，装胶囊，分两次用佛手片10g，煨姜3g煎汤送下，先药服（此定呕法）
【方解】鲜佩兰、鲜藿香后下，芳香宣化湿浊；香豆豉、山栀清宣郁热；老陈皮、佛手片理气和中、降逆止呕；槟榔行气导滞，助通腑气；杏仁降气润肠，与槟榔共促大便通畅；前胡降气化痰；通草清热利湿，使湿从小便出；煨姜温胃止呕；酒军泻下攻积，助通腑；太乙玉枢丹辟秽解毒，与诸药共奏宣化降逆、通腑之效。
【用法】大火煮沸后小火煎20-30分钟，煎好前5-10分钟加入鲜佩兰、鲜藿香。用佛手片、煨姜另煎汤送服胶囊，先于煎剂服用。
【禁忌】脾胃虚弱者慎用，孕妇禁用。
09 泄化余邪，轻通胃肠法（中、下焦）
【病机】湿温后期，身热已退，症状大轻，余热未除，湿热积滞退而不净。
【证见】大便不通，腑气不畅，腹中不舒，舌苔腻根黄厚，脉象濡滑，右侧关、尺滑且有力。
【治则】宣泄化余邪而通胃肠。
【组成】白蒺藜10g，粉丹皮6g，香青蒿1g，枳实3g，鲜杷叶12g，保和丸15g（布包），全栝楼30g，知母6g，炒苡仁12g，山楂炭12g，杏仁10g，茵陈12g，白蔻仁末0.6g，生熟大黄末各1g，上三味共研末装胶囊，分两次汤药送下。
【方解】白蒺藜疏肝理气，粉丹皮、香青蒿清泄余热；枳实、鲜杷叶调畅胃肠气机；保和丸、山楂炭消食化积；全栝楼、杏仁润肠通腑；知母清热滋阴，炒苡仁、茵陈利湿；白蔻仁化湿行气，生熟大黄末泻下攻积。诸药共奏泄化余邪、轻通胃肠之效。
【用法】大火煮沸转小火煎20-30分钟。用汤药分两次送服装好的胶囊。
【禁忌】脾胃虚寒者慎用，孕妇禁用。
10 泄化余邪、甘润和中（中、下焦）
【病机】湿温初愈，邪退不净，中阳未复，阴分亦虚，运化欠佳。
【证见】胃纳不馨，周身乏力，舌胖而淡，脉濡滑缓弱，按之弱而无力。
【治则】宜泄化余邪，甘润和中，以善其后。病势向愈，饮食寒暖切当留意。
【组成】川石斛12g，丹皮6g，香青蒿0.5g，甜杏仁10g，建曲12g，鸡内金10g，冬瓜子20g，茯苓皮15g，生熟谷麦芽各12g，香砂枳术丸12g（布包）
【方解】川石斛滋阴；丹皮、香青蒿清泄余邪；甜杏仁降气润肠；建曲、鸡内金、生熟谷麦芽消食健胃；冬瓜子、茯苓皮利湿；香砂枳术丸健脾和胃。诸药共奏泄化余邪、甘润和中之功。
【用法】大火煮沸转小火煎20-30分钟，取汁分两次温服，早晚各一次。
【禁忌】痰湿较重者慎用，孕妇禁用。
仅供同道参考，赵老疗效确切，而且法方合一的湿热证辨证及调理方法。
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