朱良春:治疗头痛经验方

朱良春:土苓蔓菊汤

[组成]土茯苓30~120g,蔓荆子10g,川芎10g,菊花10g,甘草5g.


[功效]利湿泄热,祛风通络。

[主治]头痛,证属湿热者。临床多见于顽固性头痛。症见病程日久,痛无定时,疼痛剧烈。

[用法]水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

[经验]朱老认为,本病多由湿热蕴结,浊邪害清,清窍不利所致,如误治延之日久,久病人络,脉络痹阻,则痛势甚烈,彼时祛风通络之剂难缓其苦,唯有利湿泄热为主,合祛风通络始能奏功。本方特点在于重用土茯苓,土茯苓甘淡性平,入肝胃两经,朱老认为,大剂量土茯苓治疗湿热蕴结头痛,乃取其甘淡健脾益胃,甘淡清利湿浊,分化湿热之效,盖湿浊得清,热无所附,毒随浊泄,三焦气化复常,头部清窍自利,经络闭阻自通,顽固头痛自愈。然甘淡之品如用常规量,毕竟力薄效微,缓不济急,不能显效。

〔邱志济,朱建平,马璇卿,朱良春治疗顽固头痛的简便廉验特色选析[J],辽宁中医杂志,2003,30(2):100-101〕

朱良春:钩蝎散

[组成]炙全蝎9g,钩藤9g,地龙9g,紫河车9g.

[功效]止痛。

[主治]头痛。临床多见于偏头痛。症见痛眩呕吐,畏光怕烦,疲不能支,不仅发作时不能工作,久延屡发,亦影响脑力及视力。

[用法]以上4味中药共研细末,分作10包,每服1包,分早晚2次服。

[经验]朱老认为,偏头痛病因多与肝阳偏亢,肝风上扰有关,每于天气交换季,或辛劳,情志波动之际发作。朱老经验方钩蝎散,盖因全蝎长于祛风平肝,解痉定痛,故取为主药;钩藤善于清心热,平肝风以为佐;久痛多虚,又配伍以补气血,益肝肾的紫河车,以标本兼顾,用后常获佳效。

〔朱良春,国医大师朱良春[M],北京:中国医药科技出版社,2011,140〕

朱良春:桃红白附蚕蜈汤

[组成]桃仁10g,红花10g,制关白附10g,白僵蚕6g,北细辛6g,蜈蚣3g(碾细装胶囊吞),川芎15g,半夏15g.

[功效]除瘀化痰,通络止痛。

[主治]头痛,证属痰瘀阻络者。临床多见于血管神经性头痛。症见病程日久,头痛剧烈,常规止痛药无效。

[用法]水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

[经验]朱老认为,顽固性头痛有用常法治疗久不效者,当用虫类药搜剔络中痰瘀,始能奏功。本方多在病情日久,迁延不愈时使用,此时患者亦多表现为痰瘀阻络。方中以桃仁,红花,僵蚕,蜈蚣活血化瘀;北细辛,川芎,制关白附,半夏祛风除痰,合用增强祛痰化瘀之功。本方亦可在陈士铎的”散偏汤”,龚廷贤的”清上蠲痹汤”和王清任的”通窍活血汤”等方加减治疗未见疗效时使用。

〔邱志济,朱建平,马璇卿,朱良春治疗顽固头痛的简便廉验特色选析[J],辽宁中医杂志,2003,30(2):100-101〕

朱良春:硫黄二乌散

[组成]生硫黄2份(水飞后无效),川乌和草乌1份,冰片少许。


[功效]散寒止痛。

[主治]头痛,证属虚寒者。临床多见于偏头痛。

[用法]外用。碾磨成细面,贮瓶备用,用时取药粉适量,姜汁拌调为丸如黄豆大塞鼻。

[经验]朱老认为鼻药疗法其奏效机制乃据《灵枢》”十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面,而走空窍,其宗气上出于鼻而为臭”之理。故可借其内在经络之联系,以达到”调其气血,和其营卫,平其偏胜,开其痹塞,使病邪得以驱除”的作用。本方使用1~3次即可显效,但证属风痰或湿热兼夹,则需用一味全蝎粉2g左右醋调外敷太阳穴,小块伤湿膏固定,多获速效。

〔邱志济,朱建平,朱良春鼻药疗法临床经验和用药特色[J],辽宁中医杂志,2001,28(6):333-334〕


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