李军教授:带状疱疹的中医治疗

带状疱疹的中医治疗


带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累时,病毒可再次生长繁殖,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,由集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛,年龄愈大,神经痛愈重。


带状疱疹中医称之为“缠腰火丹”;“蛇丹”;“蛇串疮”等。可以见于胸、腰、腹部,也可见于头、面、耳、肩及上臂等区域。属于湿热内蕴肝脾,热毒外侵肌肤之证。成年人多发,为本虚标实之象。


一、针刺治疗
01
治则


活血散瘀、驱除湿毒;扶正益气、疏肝健脾;醒神通络、镇痛散结。

02
主穴


皮损区刺络放血皮损区常规消毒,以测血糖针挑刺5~10点,深达0.5~1mm,加用闪火罐,出血5~10ml为度。

03
辅穴


病损神经节段夹脊刺(单侧);合谷、太冲;足三里、阴陵泉;气海、关元;风池、曲池。


合谷、太冲:均直刺0.8~1寸,施用捻转泻法(作用力方向)1分钟,留针30分钟。


足三里、阴陵泉:均直刺0.8~1寸,施用捻转补法(作用力方向)1分钟留针30分钟。


气海关元:均直刺0.8~1寸,施用徐疾补法(三进一退)1分钟,留针30分钟。

风池、曲池:向对侧眼角斜刺0.8~1寸,施用捻转补法(作用力大小)1分钟;曲池直刺0.8~1寸,施用捻转平补平泻(作用力大小)1分钟,均留针30分钟。

04
配穴


剧烈疼痛加内关、人中;一般性疼痛加上星、百会、四神聪


内关:直刺0.5~1寸,施用捻转(作用力方向)提插结合泻法,施手法1分钟。

人中:向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,施用重雀啄法。至眼球湿润或流泪为度。

上星、百会、四神聪:向后斜刺0.3~0.5寸,施用捻转(作用力大小)平补平泻1分钟,留针30分钟。


中药治疗

治则:扶正御邪、清热祛毒


《玉屏风加减》:生黄芪、炒白术、防风、生地黄、大黄、黄苓、柏叶、蝉蜕、荆芥穗、北柴胡、龙胆草、当归。




带状疱疹的中医治疗效果极为显著,尤其是刺络放血疗法,止痛作用即刻生效。不仅对带状疱疹发病期有效,对于带状疱疹后遗留的神经性痛疼也有非常好的疗效。


带状疱疹的发生与体质有关,大多发生于抵抗力下降的成年人。因此平时注重体质调理、保持生活规律、适度有氧运动、及时清理内热、保持良好的体魄是预防带状疱疹的关键。对于高龄体弱的人群应该接种带状疱疹疫苗,避免或减少带状疱疹的发生。

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