彭老说人体的皮肤实际上是一个最大的排泄器官，而肺合皮毛，所以宣肺能利水，宣宣肺，尿就多了。对于湿热明显者，还要分消湿热，把湿和热分开，使它们不胶结在一起，一方面要清热，一方面要利湿。彭老喜用具有利水功效的“皮类药”，如茯苓皮、冬瓜皮，兼有“以皮走皮”的宣肺之功，一药而二用。其它常用的分消利湿类中药有：抽葫芦、车前子、葶苈子、白鲜皮、萆薢、泽泻、益母草等。
五 通腑排毒法
慢性肾衰竭患者，随着肾功能的逐步衰退，体内积聚的毒素越来越多，浊毒充斥三焦、内外，可引发一系列中毒症状，比如恶心呕吐、皮肤瘙痒、纳差腹胀、大便不调、烦躁不安等等。怎么办？得给毒找出路，得排毒啊，肾脏排毒的功能已经不行了，此时要想办法从肠道排毒，现在很多中医院肾病科都开展有中药灌肠，目的就是为了从大肠排毒。彭老认为热邪、湿热是慢性肾病的主要病机，所以制定有清热泻火解毒、祛湿解毒、泻下解毒等方法，统称为通腑排毒，一可减少毒素的产生，二可给毒素以出路。彭老注重通腑排毒，常连续使用，喜用大黄，强调大黄一要生用，二要后下，三是量大（具体用量因人因病而异，不一定全是大量使用），始终保证大便畅通。毒素排出了，新的气血就生长了。其它常用的中药还有连翘、金银花、蒲公英、紫花地丁、土茯苓、野菊花、黄连、凤尾草、蚤休、白头翁、苦参、鱼腥草、玄参、白花蛇舌草等。
六 益气培元法
虚实相生，虚久必实，实久必虚，虚实夹杂，慢性肾脏病尤其如此，久病必然导致肾气不足，元气亏虚，基于此，彭老对于慢性肾病又确立了益气培元这一基本治法。但彭老强调了：不能单纯的益气培元，不能蛮补、纯补，要把益气培元和前面几种治疗大法结合起来用，这样就能相辅相成，提高疗效，有效的促进肾功能的恢复。药物上要选用补而不热、不腻、不燥、不滞的补益元气、平补肾气之品，常用的中药如：生黄芪、杜仲、桑寄生、川续断、山茱萸、补骨脂、金樱子、桑螵蛸、菟丝子等。
以上是彭老治疗慢性肾脏病的六大基础治疗方法，在肾气、元气无明显亏虚时，可以不用益气培元法。但彭老治疗慢性肾脏病绝不局限于这六种方法，临证根据患者具体情况，灵活变通，加减化裁。
如若湿热伤阴，阴液不足，配合甘寒育阴之品，养阴不敛邪，生津不助湿，常用玄参、生地黄、麦冬、芦根、白茅根、女贞子、旱莲草、沙参、玉竹等。
如若火郁太甚，扰及心肝，心烦急躁，症状嚣张，又辅以泄热开郁法，常用药物如蝉蜕、姜黄、柴胡、黄芩、川楝子、晚蚕砂、竹茹、钩藤等。
对于血尿明显者，在凉血化瘀基础上加强止血，常用药物有大蓟、小蓟、紫草、卷柏、藕节、三七粉、仙鹤草、干荷叶、白茅根等。
如若浊毒上逆，口中尿味，纳差、恶心呕吐等症显著时，辅以降浊平逆法，导浊气下行，常用中药如：半夏、黄连、灶心土、赭石、紫苏叶、瓦楞子、旋覆花等。
如腰痛症状突出时，合用祛滞通络之品以畅肾络，常用中药如桑枝、丝瓜络、独活等。
如咳嗽痰多、咽喉肿痛明显者，加强宣肺化痰，常用中药如紫苏叶、紫苏子、枇杷叶、前胡、杏仁、浙贝母、白前等。
如若皮肤瘙痒顽固时，辅以解毒止痒，常用地肤子、白鲜皮、草河车。
如若痰瘀互结或水瘀互结（比如囊肿、局部麻木刺痛、毒素顽固不降，舌暗瘀斑、舌苔浊腻等），难以消除时，在基础治疗大法上结合软坚散结之品，如龟甲、鳖甲、牡蛎、夏枯草、海藻、昆布、白僵蚕等。
对于血脂较高，痰浊明显者，辅以化浊净血，可选用决明子、莱菔子、红曲、生山楂、冬瓜子等。
如若出现胸闷喘憋、呼吸困难、不能平卧等严重症候，又合以振心通阳之法，常用瓜蒌、薤白、红景天、龙骨等，或辅以泻肺平喘，常用桑白皮、地骨皮、葶苈子、冬瓜子等。此时，病情多危急，威胁生命，必要时需联合透析治疗以度过危机。
对于尿量较少或无尿者，与透析相结合，以寻求转机，在基础大法治疗上，再以虫类搜剔之法，以通肾络，常用白僵蚕、全蝎、地龙、水蛭等。
参考文献：
1.《温病纵横谈》，中国中医药出版社出版。
2.耿贤华等，彭建中教授辨治肾病十八法，光明中医，2021年05月第36卷第9期。