肝豆状核变性的临床表现神经症状(锥体外系为主)和精神症状和体征:帕金森综合征;运动障碍(扭转痉挛、手足徐动、舞蹈症状、步态异常、共济失调等);口-下颌肌张力障碍(流涎、讲话困难、声音低沉、吞咽障碍等);精神症状。肝脏损害临床表现:持续性血清转氨酶增高;急性或慢性肝炎;肝硬化(代偿或失代偿);暴发性肝功能衰竭(伴或不伴溶血性贫血)。角膜K-F环阳性。肝病史和/或阳性家族史。
由于本人才疏学浅,查阅了些文献,尚未找到相关对应中医病名记载,望有识者留言讨论、指出为感!
一、湿热内蕴证
症见:手足颤抖,言语含糊,行走困难,启步艰难,肢僵挛缩,口涎不止,口苦或臭,头目昏眩,纳谷不香,腹胀痞满,尿赤便结,鼻衄齿衄,黄疸水臌,舌质偏红或红,舌苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热化湿,通腑利尿。
推荐中成药:四妙丸

另可酌选:肾炎四味片
二、痰瘀互结证
症见:言语謇涩,肢体抖动,屈伸不利,表情呆板,反应迟钝,泛恶流涎,胸脘痞满,纳呆便秘,胁下积块,触按疼痛,肌肤甲错舌质黯淡或有瘀斑,苔薄腻,脉弦滑。
治法:祛痰化瘀,活血散结。
推荐中成药:牛黄醒消丸

另可酌选:护肝片、豨蛭络达胶囊、中风回春胶囊、中风回春片、中风回春丸、中风回春颗粒等。
三、肝气郁结证
症见:精神抑郁,反应迟钝,表情呆滞,或性情异常,急躁易怒,哭笑失常,肢体抖动,步态不稳,语言含糊,饮水呛咳,头昏且胀,胸胁或少腹胀闷窜痛,脘闷纳呆,舌质淡红苔白脉弦。
治法:疏肝解郁,理气畅中。
推荐中成药:护肝片

另可酌选:柴胡疏肝丸等。
四、肝肾阴亏证
症见:肢体抖动,手舞足蹈,膝挛趾收,躯体扭转,步履蹒跚,酸楚频作,呆傻愚笨,言语含糊,腰酸腿软,头晕目眩,口咽干燥,五心烦热,盗汗便秘,舌干红,少苔,脉弦细数。
治法:滋补肝肾,育阴息风。
推荐中成药:左归丸

另可酌选:六味地黄丸等。
五、脾肾阳虚证
症见:腹大胀满,纳呆便溏,腹痛绵绵,喜温喜按,畏寒神倦,四肢不温,面色(白光)白,遍身不泽,口淡不渴,肢体浮肿,小便短少,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。
治法:温补脾肾,化气行水。

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