朱良春:治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡验方三首

朱良春:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡验方

[组成]生黄芪20g,蓬莪术6g,太子参10g,全当归10g,戈制半夏2g(冲服),鸡内金6g,生麦芽15g,桃仁,杏仁各10g,绿萼梅8g.

[功效]益气血,化痰瘀,运中土。

[主治]慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,属气血亏虚,痰瘀互阻,中运失健者。症见胃脘胀痛不适,形体消瘦,便干如栗,舌质紫,苔白腻,边有白涎,脉细小弦。

[用法]水煎服,每日1剂。

[经验]慢性胃疾由于久病耗气损精,而致气衰无力,血必因之瘀阻,因之常呈气虚血瘀之候。朱老认为此类病证应选益气活血,化瘀生新之品,方能奏养正消疾之功。朱老指出:”黄芪能补五脏之虚,莪术善于行气,破瘀,消积。莪术与黄芪同用,可奏益气化瘀之功,病变往往可以消弭于无形。因为黄芪得莪术补气而不壅中,攻破并不伤正,两药相伍破中有补,补中有行,相得益彰。”其常用生黄芪20~30g,莪术6~10g为主治疗慢性萎缩性胃炎,消化性溃疡,肝脾肿大,肝或胰癌肿患者,颇能改善病灶的血液循环和新陈代谢,使某些溃疡,炎性病灶消失,肝脾缩小,甚至使癌症患者病情好转,延长存活期。本方中戈制半夏疏气降逆,化痰止喘,由姜半夏30g,龙涎香3g,毛橘红6g,伽楠香0.6g共研为细末,用化橘红15g熬水,竹沥水30g,红曲兑色,江米面糊成饼,晒干即成,每个重1.5g,研粉,冲服。

〔张肖敏,黄芪配莪术治慢性胃疾消癥瘕积聚[J],上海中医药杂志,1983(11):38-39〕


朱良春:舒胃散

[组成]生黄芪90g,莪术50g,潞党参,怀山药,蒲公英,枸杞子各90g,鸡内金,刺猬皮,生蒲黄,五灵脂,徐长卿各60g,炮穿山甲,木蝴蝶,凤凰衣各45g,甘草30g.

[功效]益气消瘀,益胃制肝,温脾化湿。

[主治]慢性萎缩性胃炎及溃疡病。

[用法]共碾极细末,每服4g,每日3次,饭前半小时服。

[经验]朱老认为:慢性萎缩性胃炎以脾虚夹瘀,阴虚木横,阳虚夹湿等3型较为常见,用药上按型分别施治,各有侧重。就其病理而言则一,故凡病理切片报告,见有肠上皮化生或不典型增生者,均应加刺猬皮,炮穿山甲,以软坚散结,消息肉,化瘀滞;舌质红,脉弦者,可再加白花蛇舌草,蒲公英,白英等;黄芪配莪术,能益气化瘀,剂量宜视症情而增减;疼痛甚者,可加失笑散;脘腹胀甚者,徐长卿必不可少,以其善于行气消胀,缓急止痛;凤凰衣,木蝴蝶二药,功善养阴清肺,尚有补虚,宽中,消除慢性炎症及促进食欲之功。阴虚者加北沙参,麦冬各60g,生白芍90g;偏阳虚者则加高良姜,炒白术各60g,荜30g.

〔朱建平,马旋卿,强刚,等。朱良春精方治验实录[M]。北京:人民军医出版社,2010,50-51〕

朱良春:萎缩性胃炎后期调治经验方

[组成]黄芪90g,莪术30g,怀山药90g,鸡内金60g,潞党参90g,刺猬皮,生蒲黄,五灵脂,徐长卿各60g,炮山甲,玉蝴蝶,凤凰衣各45g,蒲公英90g,甘草30g.

[功效]益气养胃。

[主治]慢性萎缩性胃炎后期调治。

[用法]共研细末,每服4g,每日3次,饭前半小时服。

[经验]本方中黄芪配莪术能益气化瘀,有祛瘀生新之功;刺猬皮,炮山甲,蒲公英软坚散结,化瘀行滞,清解热毒;配失笑散活血化瘀,散结止痛,因其不仅善于止痛,而且可改善循环,调节代谢失调和神经血管营养,从而促使肠化生和增生性病变的转化与吸收;徐长卿行气消胀,缓急止痛;玉蝴蝶,凤凰衣养阴清肺,通常用于久咳,咽痛,音哑,另还有补虚,宽中之功,有消除慢性炎症及促进食欲之效。

〔朱良春,沈庆法,高金亮,等,浅谈慢性萎缩性胃炎[J]。天津中医学院学报,1993(3):2-3〕


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