针内关穴治急症四则
内关穴系手厥阴心包经的络穴,八脉交会穴之一,通于阴维脉。主治以心胸胃和神态方面的疾患,如:心痛、心悸、胃痛、呕吐、呃逆、癫狂、昏迷等病证,其疗效早已众所周知。
笔者临床观察,该穴除了上述主治的几种急性病证外,对于落枕、岔气、癔病性昏厥和暴怒失音等急性病证疗效卓著,治疗时主取内关一穴针刺,手法以泻为主,多数患者能取效于顷刻。兹将治疗情况简述如下:
一、落枕
凡运用其他药物治疗效果欠佳者,可采用内关穴一针疗法。选取健侧,若左右同病则左右同针。要求内关透向外关,手法强刺以泻,令针感沿臂上传颈项方向,同时令患者轻轻旋转颈部,这时多数病人随之感到头转轻快,项强若失。
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病例
李××,男,25岁。
主诉:晨起时突感左侧头颈强硬而痛,下连肩胛,不敢转头,头颈强行挺直。经五天消炎、止痛药物治疗无效,前来求治。
检查:颈部活动受限,左肩胛骨内侧缘压痛明显,诊为落枕。取右手内关穴强刺,随针感上传和患者的头颈转动,1分钟后头颈活动自如,疼苦顿消。
二、岔气
主要表现病发突然,为胸胁一侧的某一部位发生疼痛,每于咳嗽,呼吸及上半肢体活动时疼痛加剧,查无器质性病变。治疗以患病对侧的内关穴针刺,留针10分钟,在提插捻转的过程中,令患者深呼吸,往往迅速疼止。
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病例
纪××,女,46岁。
因抬物猛起,呼吸不匀,当即右侧胸胁疼痛,呼吸、咳嗽等疼重。
检查:患者右侧第四肋间当锁骨中线稍内侧有一明显压痛点,触之皱眉,诊为岔气。治疗取左侧内关穴强刺,待上传后,令其深呼吸。当患者做完三次深吸气后明显疼减。先后留针15分钟,中间捻转三次,呼吸自如,病瘥。
三、暴怒失音
多因暴怒吵闹之后,突然音响不出或音微,喉科检查多无阳性发现,采用双侧内关兼配廉泉穴针刺,收效迅速、可靠。
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病例
王××,女,32岁。
主诉:一日前与他人吵架后突然声音嘶哑,语声细微,近耳方闻。
检查:咽部无红肿。
治疗:取双内关及廉泉穴,以针强刺捻转一分钟,同时令患者用力呼喊一、二、三。先后留针40分钟。针一次后语声渐增至原来的数倍,二日如法施针一次,声音基本复常。
四、癔病性昏厥
本病尤以女性多见,在精神因素作用下发病,主要表现为神识不清,双目紧闭,喘息抬肩,全身抽搐,强硬等。治疗以双内关穴强刺。
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病例
王××,女,42岁。
他人代诉:一小时前因家务争执而恼怒,突然神昏不语,手足抖颤不已,喘急憋气,身体挺直,急来诊治。
检查:见症同上,心率100次/分,瞳孔对光反射正常,诊为癔病性昏厥。
治疗:速取双内关强刺,捻转提插一分钟,喘息渐平,身抖渐止,神识渐清。10分钟后,随着病人的泣哭,气机得以舒展,诸症息平,病瘥。
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本篇文章来源于微信公众号: 中医书友会
