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辅行诀医案丨异味消了，霉菌没了，息肉囊肿也不见了
作者/陈保红
本文转载自公众号“五味经方”
01丨阴道炎、宫颈囊肿
患者，女性，36岁。首诊：2026年5月19日。
主诉：小便异味伴外阴不适半月余。
现病史：患者半月前无明显诱因出现小便异味，无尿频、尿急、尿痛。当时在我们社区医院检查尿常规未见明显异常，我建议去看一下妇科，在我们当地一家二甲医院检查，确诊为霉菌性阴道炎，宫颈囊肿，宫颈疑似息肉，她不想做手术来找我中医调理。
刻下症：小便黄浊，气味明显，带下偏多，偶有豆渣样分泌物，外阴微痒；月经周期尚规律，量可，色偏暗；饮食、睡眠欠佳，焦虑，二便调。患者有3个孩子，家庭主妇，夫妻长期两地分居，有洁癖。
患者画像：体型中等，肤色偏白，性格偏内向，容易紧张焦虑，修行佛学，不食荤腥。
脉象：左寸浮关弦浮，右聚关空，小脉。
舌象：舌胖苔腻，舌边微有齿痕。
患者异味明显，脉小，舌胖苔腻，是“邪水”多，管路有燥的表现，依然可以用谢老师“管路模型–归一除燥法”来治疗，重点在通其管路，解其火郁。
故诊断：燥病，心虚-肺肾实证。
参考文章：6000字笔记，讲清楚谢相智老师“以空为用-管道模型-除燥”体系
一诊处方：
栀子15 淡豆豉15 白豆蔻15 枳实15酒大黄10 厚朴15 麸炒白术15 黄柏8 薏苡仁30 石膏30 茯苓15 合欢皮30 牡蛎60 首乌藤30 白芍30 7付。
2026年5月26 复诊，精神状态好转，睡眠好转，正处于月经前期，诉医院开了外用药，反而阴道有轻微瘙痒感，仍有疲倦感。
二诊处方：
乌药10 吴茱萸5 川芎12 牵牛子3 薏苡仁30 栀子10 淡豆豉10 豆蔻15 厚朴15 枳实15 白术15 黄柏8 党参30克 地黄50 牡蛎60 首乌藤30，7付。
患者服药后小便异味逐渐减轻，月经干净后前往三甲医院复查，结果显示：霉菌转阴，宫颈囊肿消失，子宫内膜息肉消失。
患者及家属均十分惊喜，连我也对这样的恢复速度感到意外。
附：检查结果对比
首诊，白带常规：霉菌阳性。妇科超声：宫颈囊肿，宫颈疑似息肉。
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复查:
白带常规：霉菌阴性，清洁度正常；
妇科超声：宫颈囊肿消失，子宫内膜息肉消失。
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02丨心得
行医日久，最让人动容的从不是精妙方药，而是人与医、心与道的同频共振。这则病案，让我再次深深折服于谢老师，以及老师提出的“归一除燥”理论。也让我更加笃定自己追随谢老师学医术，修医道，是多么幸福而正确的选择啊！
这位患者的痊愈，来得快、净、彻底，连三甲医院的几位医生都连连惊叹：短短两周时间，原本查出的囊肿、息肉尽数消散，影像复查完全恢复正常，几乎让人不敢相信。细细复盘整个诊疗过程，其中缘由，绝非单一药力，而是天时、体质、心性、医患信任与古方医道的完美契合。
患者本人心性纯良、心怀善意，生活自律且略有洁癖，常年素食清淡饮食。素食养一身清灵脏腑，无膏粱厚味淤积，体内浊湿痰瘀本就偏少，身体底子干净通透。更难得的是，她极度遵医嘱，全然信任医者、依从调理，心怀敬畏与向善之心。
中医从来医人亦医心，心性平和、脏腑轻盈之人，气机流通本就顺畅，自愈能力远胜于常人，这是他能快速康复的根本体质根基。
同时患者性格略带敏感焦虑，身体稍有异常便心生挂碍，我本来让她晚点复查，但她月经一结束后便急切前往复查。也恰恰是这份急切，恰好踩中了身体最佳的排瘀窗口期。
患者服药期间恰逢经期，经血下行之时，正是人体排浊祛瘀、新旧更替的关键时机。借天时、借经期排邪之势，方药顺势疏导，将体内郁滞的瘀血、痰浊、积聚一并排出。经期结束即刻复查，瘀去结散，病灶自然凭空消失，这也是西医难以解释、却在中医医理里顺理成章的治愈真相。
事后患者也曾心生疑惑，辗转请教虞桂老师，纠结究竟是药力起效，还是最初存在误诊。但结合全程病程与影像结果足以印证：绝非误诊，而是古方精准对证、顺势调气活血，恰逢人体自然排邪节点，再加上患者纯净通透的体质与全然信任的心态，最终成就了这场极速痊愈。
行医多年，我本是西学中的小白，一路走来苦苦求索中医大道。为精进医术，十年来，我边经营社区服务站，上午在社区里值班，下午去十堰卫校听课，修学历考证的同时，也在学各家门派的四大经典，背诵《伤寒》《金匮》，跟随各家名师学习，四处涉猎、盲目求索，却始终游离在中医门槛之外，只学得皮毛技法，摸不到真正的医道根源。
直至跟随谢老师系统修习《辅行诀》整整一年，才真正拨开迷雾、窥见中医本源。终于明白，真正的中医大道，从不是繁杂堆砌、流派纷争，而是大道至简、返璞归真。《辅行诀》是中医古老、纯粹的源头活水，是诸法之根、诸术之源，能够跟随谢老师学习，实在是莫大的运气。
从前我学的是“术”，如今慢慢学习悟“道”。谢老师教我们《辅行诀》，也带我们读《道德经》和《易经》，这带给我的早已不止是临床处方的提升，更重塑了我的行医思维、人生心境。让我慢慢读懂人体气机的圆融流转，读懂医患相合的治病真谛，更让我在疲惫内耗的临床工作中，寻得内心的安宁与笃定。
我始终坚信，中医的复兴，不在于技法繁多，而在于回归本源。真心推荐同道们走进辅行古学、深耕源头医道。
此生行医，何其幸哉！
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本篇文章来源于微信公众号: 中医书友会