颜德馨:降血脂专方二首

1、颜氏降脂方

[组成]黄芪30g、生蒲黄20g、海藻15g、水蛭3条、苍术10g、虎杖12g。

[功效]益气健脾、化痰消瘀。

[主治]高脂血症,症见神疲、头晕、胸闷、纳呆、腹胀便秘、舌暗苔黄、脉弦滑。

[用法】水煎服,每日1剂。连服3~6个月。

[加减]一般不做加减,坚持服用此方。

【方解】方中黄芪为补气之要药,补气健中,气行则血行,现代研究表明,黄芪有扩张血管,促进血液循环,降低血液黏滞性等作用;丹溪谓苍术能治“六郁”乃治脾要药,《本草正义》说其善行“能彻上彻下,燥湿而宣化痰饮”,黄芪伍苍术补气健脾,复脾升清降浊之能,且补而不滞,可谓治本;生蒲黄活血化瘀,药理研究证实,含有较多的植物固醇,可与胆固醇竞争脂化酶,减少胆固醇的吸收;虎杖化瘀泄浊;海藻软坚化痰,三者配合能使癖去痰消,可谓治标;水蛙逐癖通络而不伤血,引诸药直入血分可谓佐使。

[点评]本方是颜老先生的经验方,以益气健脾、化痰消瘀为组方原则。健脾化痰法治疗高脂血症,不但能达到降脂之目的,而且明显提高患者精力、体力、耐力,改善腹胀、乏力等症状,未见异常反应,对心、肝、肾功能没有损害。配合活血化瘀之品,更有利于降低血脂。

2、益气活血方

[组成]黄芪15g、苍术白术(各)9g、红花9g 、桃仁9g、川芎9g、丹参15g。

[功效]益气活血。

[主治]高脂血症证属气虚血瘀兼挟痰浊证候为主,具有神疲、头晕、胸闷、纳呆、腹胀便秘、舌暗苔黄、脉弦滑等症。

[用法]水煎服,每日1剂。

[加减]一般不做加减,坚持服用此方。

[方解]方用黄芪、苍术、白术益气健脾,取脾健则痰湿自除之意,辅以红花、桃仁祛瘀而兼以通腑,丹参、川芎活血而兼以理气,诸药合用,共奏益气健脾、活血行气之功。

[点评]《诸病源候论·痰饮病诸候》谓:“诸痰者,此由血脉壅塞,饮水积聚而不消散,故成痰也。”本方宗益气活血法组成,使气旺则血行痰消,血脂可恢复正常。

(付强  整理)

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本文摘自《国家级名老中医用药特辑·高血压高       血脂诊治》(2015)丨 王广尧 杨丽华 马春  主编。
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