李声岳:治疗神经性耳鸣验方二首

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介绍:李声岳(1943年-),男,贵州省名中医、国家级名老中医,贵州中医药大学第二附属医院主任医师、教授。李声岳毕业于贵阳中医学院(现贵州中医药大学),长期从事中西医结合眼、耳鼻咽喉科的临床、教学与科研工作。

李声岳消鸣汤加味(一)

[组成]杜仲10g、续断10g、生地黄10g、熟地黄10g、制何首乌10g、夜交藤30g、五味子6g、磁石15g(先煎)、石菖蒲10g、芥子10g、劳子10g、法半夏6g、甘草6g。

[用法]上述中药将磁石先煎30分钟,再合余药,头煎加水400ml,先泡20分钟,武火煮沸后,改小火再煮沸30分钟,取汁约150ml,二煎加水400ml,武火煮沸后,改小火再煮沸30分钟,取汁约150ml,两煎药汁混合后,分成2份,分早、晚2次温服,每日1剂,连续服用2周为1个疗程。

[功效]滋阴祛痰,通窍复聪。

[适应证]神经性耳鸣(肝肾亏虚,兼挟痰湿证)。症见:耳鸣如蝉,音调较高,昼夜不息,昼轻夜重,心烦,失眠,舌红、苔白厚,脉细。听力学检查纯音听阈右耳平均45dBHL,左耳平均25dBHL,右耳高频听力下降明显。

[疗效]服6剂后耳鸣症状稍减轻,但手足心烦热,体温不高,为阴虚致五心烦热,原方加用龟甲10g、鳖甲10g滋阴益肾,续服5剂,耳鸣声音较前减低、时鸣时止,听力如前,失眠减轻,舌质淡、苔薄黄,脉细。续服5剂,耳鸣声音明显减轻,静时仍能听到,听力如前,偶有失眠,五心烦热消失。上方继服5剂,夜间安静时仍有耳鸣,听力如前,偶有失眠,舌质淡红、苔薄、脉弦细。上方续服5剂,夜间安静时仍有耳鸣,听力如前,睡眠较好,未再继续服药。嘱以营治城郭法、鼓膜按摩法自行导引。

[来源]赵芳芳,李声岳,张燕平,等,李声岳治疗虚证耳鸣经验.实用中医药杂志,2015,31(1):57

李声岳消鸣汤加味(二)

[组成]杜仲10g、续断10g、夜交藤30g、生地黄10g、熟地黄10g、五味子6g、制何首乌10g、磁石15g(先煎)、石菖蒲10g、三棱10g莪术10g、路路通10g、鸡血藤15g、远志6g、酸枣仁20g、合欢皮10g。


[用法]上述中药将磁石先煎30分钟,再合余药,头煎加水400ml,先泡20分钟,武火煮沸后,改小火再煮沸30分钟,取汁约150ml,二煎加水400ml,武火煮沸后,改小火再煮沸30分钟,取汁约150ml,两煎药汁混合后,分成2份,分早、晚2次温服,每日1剂,连续服用2周为1个疗程。


[功效]补肾益精,活血化瘀。

[适应证]神经性耳鸣(气滞血瘀证)。症见:耳鸣呈“嗡嗡”声,夜间较重,失眠多梦,甚至彻夜不眠,舌暗红、少苔,脉弦细。检查示外耳道清洁。听力学检查示纯音听阈右耳平均30dBHL,左耳平均25dBHL,双耳鼓室压图、声导抗、咽鼓管功能测定无明显异常。

[疗效]连服6剂后,耳鸣稍减轻,恶心,头痛不适,原方加天麻10g、砂仁10g、白术10g,饭后服药。续服6剂,耳鸣白天声音较前减轻,夜间耳鸣未减,恶心消失,原方加用丹参20g、栀子10g。续服6剂,日间耳鸣明显减轻,夜间仍有较轻耳鸣。续服6剂,耳鸣明显减轻,舌淡、苔薄,脉细。继服6剂,耳鸣消失,避免过度劳累。

[来源]赵芳芳,李声岳,张燕平,等,李声岳治疗虚证耳鸣经验,实用中医药杂志,2015,31(1):57

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