白涩症–干眼病中成药选用

    白涩症，此病名首见于《审视瑶函》，是眼部赤肿不显，而只觉眼内干涩不舒的慢性眼病。常见目珠干燥失却莹润光泽，白睛微红，有皱褶，眵黏稠呈丝状，黑睛暗淡，生翳。眼干涩、摩擦痛、畏光、视力下降，同时口鼻干燥，唾液减少。泪液分泌量测定，多次Schirmer法少于10mm／5min。虎红染色试验阳性，荧光素染色试验阳性。多见于50岁左右女性，双侧发病，常伴有多发性关节炎。常因暴风客热或天行赤眼治疗不彻底，余热未清，隐伏肺脾之络所致。肺阴不足，目失濡润。饮食不节，或嗜烟酒，及偏好辛辣之品，致使脾胃蕴积湿热，清气不升，目窍失养。肝肾亏损，阴血不足，目失濡养。相当于现代临床医学的慢性结膜炎或浅层点状角膜炎、干眼病。

    干眼病，眼常干涩不爽，瞬目频频，微畏光，灼热微痒。检视白睛，不红不肿或隐见淡赤血络，眦头或有白色泡沫状眼眵，睑内如常或微见赤丝细脉，黑睛于显微镜下或见细小星翳。多见干燥感、异物感、烧灼感、视疲劳、畏光、疼痛、流泪、视物模糊、眼红。泪膜破裂时间 （BUT）≤10秒的异常减少。泪液分泌试验（Schirmer法）≤10mm/5min；乳铁蛋白含量≤0.9ug/ml的异常泪液减少。荧光素染色≥3和/或虎红染色≥3；印迹细胞学检查表现杯状细胞密度降低，细胞核浆比降低，出现蛇形染色质，鳞状上皮化生增加的眼表面损害。

    本病辨证选用具有滋阴润肺、益气养阴、清肝解郁等功效的中成药治疗有较好的效果。

一、肺阴不足证

    症见：目珠干涩不爽，磨痛异物感，久视疲劳，时常白睛隐隐发红，舌红少津，脉细数。

    治法：滋阴润肺

    推荐中成药：养阴清肺口服液

    另可酌选：养阴清肺糖浆、养阴清肺丸、养阴清肺颗粒、养阴清肺膏等。

二、气阴两虚证

    症见：目珠干燥无光泽，涩磨畏光,眼极易疲劳,视力模糊,甚至眼睑痉挛，口干少津, 神疲乏力,舌淡红,苔薄,脉细。

    治法：益气养阴

    推荐中成药：杞菊地黄口服液

    另可酌选：生脉饮、杞菊地黄丸、杞菊地黄片、杞菊地黄胶囊等。

三、肝经郁热证

    症见：目珠干燥，灼热刺痛，口苦咽干、烦躁易怒、大便干或小便黄，舌红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。

    治法：清肝解郁

    推荐中成药：丹栀逍遥丸

    另可酌选：丹栀逍遥片、加味逍遥丸等。

温馨提示：

    以上推荐，非处方药可详细查阅说明书并严格比对个人病情或在药师、医师指导下酌情选用，处方药需经医师处方并严格遵医嘱使用。

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本篇文章来源于微信公众号: 杏林文强食疗腑