瘀血症医案三则(节选)
畏咸多瘀
在中医诊断学中,有从患者味觉而推断病因的方法。如《中医诊断学讲义》中记载:“胆气上溢则口苦,肝热则口酸,肺热则口辛,肾热则口咸,脾浊上泛则口甜。”
又有细察病者偏嗜什么滋味,偏恶什么滋味,从而推测病因的方法。如《中医诊断学讲义》中指出:“肝病嗜酸,心病嗜苦,脾病嗜甘,肾病嗜咸,肺病嗜辛······”
我根据数十年的临床观察,得出这样一个体会:“凡嗜咸味异于常人者多为肾虚,凡畏咸味异于常人者,多有瘀血。”
兹举一例介绍如下:
陈xx,男,24岁,已婚,汽车司机,初诊1959年11月20日。
患者自述1958年3月开始,自觉腰脊下部作痛,继而疼痛向右脚下部发展,弯腰则痛甚。经中西医多处治疗均未见效。近年来病情日增,起初早晨不能独自行走,现在发展到整天不能行走,今日汽车送来就诊。
查患者面色如常,足有跛行,舌质淡红,苔薄白,舌中有裂纹三条,脉弦,右手兼有涩象。腹平软,肝脾未触及,饮食、二便正常。
察其原始痛处,为足太阳膀胱经的胞肓穴处,现痛症一直下至本经的秩边穴、殷门穴、浮郄穴,上至本经的志室穴。询其味欲,答曰:“畏怕咸味。”
我凭个人“畏咸多瘀”的经验,断为瘀血痹症。遂告诉患者,此症可能是由于右脚工作疲劳太甚,尚未恢复误犯房劳,以致血瘀患部。
患者答曰:因任汽车司机,工作常需右足用力踩刹车,回忆起来颇相符合。
当即在患者右环跳穴施隔姜灸三壮,以后每天午后施灸三壮(均为隔姜灸),连续七天。第八诊时,开汤剂五贴,
处方:生地9克,当归9克,川芎9克,炒白芍9克。水煎服。
并嘱每日用猪骨250~500克,加姜1片炖汤淡服。
效果:第一天灸后无感觉。第二天灸后痛减十之二三,脚能伸直。第五天灸后病减半。因灸处起泡,改为环跳稍高部位施灸,毫无效果。于是停灸五天,待灸疮结痂后,再在原处加灸二次,并服前方五剂,终得痊愈。
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本篇文章来源于微信公众号: 中医书友会
