龟头炎是指龟头、阴茎包皮的急性、慢性炎症。常由外伤、局部刺激、 各种感染及包皮过长等引起，类似中医所称袖口疳。本病因肝经湿热下注，阴器受病，或包皮过长，洗浴不勤，污垢浸渍，晦浊蕴结，或交媾不洁，或 性生 外涂春药，导致淫毒鸠张，损及阴茎而致。
临床常见的龟头炎分型及主要表现如下。
①急性浅表性龟头炎:局部水肿性红斑、糜烂渗液和出血，摩擦后疼痛明显，伴有轻度全身症状，如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大。
②环状溃烂性龟头炎:龟头及包皮发生红斑，逐渐扩大呈环状或多环状，以后形成浅表性溃疡。
③念珠菌性龟头炎:既可原发于念珠菌病，又可继发于糖尿病、老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后，表现为表面光滑红斑，边缘轻度脱屑，并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱，病变部位可找到念珠菌。
④浆细胞性龟头炎:中年病人多见，为单个或多个，局限性斑块，形成缓慢，其表面或光滑，或脱屑，或潮湿，浸润明显，边缘清楚，不形成溃疡。
⑤阿米巴性龟头炎:少见，常在原有包皮龟头炎病变的基础上，因失去屏障作用，由肠阿米巴病传染而成，表现为浸润、糜烂、溃疡、组织坏死等，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。
⑥云母状或角化性假上皮瘤性龟头炎:龟头浸润肥厚，局部角化过度并有云母状痂皮，呈银白色，龟头失去正常弹性，日久呈萎缩性改变。
⑦滴虫性龟头炎:龟头起丘疹、红斑，范围逐渐扩大，并可见针头至粟粒大的小水疱，互相融合，形成轻度糜烂面，分泌物中可找到滴虫。
[辨证施治]
1.湿热下注证
急骤发病，龟头红肿，局部肿胀，排尿刺痛或涩痛，摩擦后尤为明显，伴有发热恶寒，心烦口干，乏力倦怠，核肿痛，舌质红，苔薄黄微腻，脉滑数。治宜清热化湿，解毒驱邪，方用龙胆泻肝汤加减:炒胆草、焦山栀、炒黄芩、木通、柴胡各6g，赤茯苓、马鞭草、忍冬藤、败酱草、鱼腥草各15g，车前草30g，生地10g。
2.淫毒蚀阴证
病前曾有过嫖妓童史，或者曾外涂过春药之类，龟头红肿或暗红，溃烂如红烛，黄色脓性痂皮不易脱落，伴有小便淋漓，尿道刺痛不适，舌质红，苔少或无苔，脉细数。治宜泻火祛毒，方用暗治饮加减:黄柏、蒲公英各10g，茯苓、白芍各15g，生甘草、龙胆草、柴胡各3g，稀签草、琥珀各6g，白茅根、赤小豆各30g，灯心草3扎。
3.湿热蕴毒证
龟头已溃烂成疮，脓液外溢，气味臊臭，局部肿胀灼痛，附近核肿大，影响正常步履，小便淋漓不畅，舌质红，苔薄黄，脉弦数。治宜清热利湿，解毒凉血，方用金银花解毒汤加减:金银花、白茅根各30g，连翘、牡丹皮、焦山栀、黄柏、车前子(包)各10g，赤芍、紫花地丁各12g，生甘草、白花蛇舌草各15g。
外治法:凡见红肿、渗液较多时，选用马齿苋水洗剂、龙胆水洗剂;然后选用月白珍珠散、青黛散，外掺或植物油调成糊状外涂患处，每日1~2次，直至伤愈。
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