肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm，即肱骨大结节之下,胸大肌止点之上，也就是肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨交接处，最易发生骨折故名为外科颈骨折。好发于老年人，亦可发生于成年人及儿童。局部疼痛、肿胀，腋前皱褶处有瘀斑，功能障碍，可触及骨擦音和异常活动。需拍正侧位X线片。有时正位片显示骨折并无移位，但在侧位片上却可看到有明显的成角畸形。如因疼痛而不能上举患肢者，可采用经胸投射法拍片。
本病的的Neer分型：I型：无移位或移位小于1cm或成角小于45度；II型：解剖颈骨折（2部分骨折）；III型：外科颈骨折（2部分骨折）；IV型：大结节骨折（2、3、4部分骨折）；V型：小结节骨折（2、3、4部分骨折）；VI型：骨折脱位型（2、3、4部分骨折及累及关节面的骨折）。
本病的临床分型1.外展型骨折：比较多见。跌倒时患者上肢外展，手掌撑地，外力沿上肢纵轴由下向上传导至外科颈发生骨折，肱骨头内收，肱骨干外展，断端外侧嵌插而内侧分离，多向内成角。2.内收型骨折：临床较少见，移位与成角与外展型相反，即跌倒时，上臂在内收位，手掌撑地，外力沿上肢纵轴自下而上传到至外科颈发生骨折。肱骨头外展，肱骨干内收，断端外侧分离而内侧嵌入，向外侧突起成角。3.粉碎型骨折：临床较少见，以老年患者多见，患者跌倒，由于老年患者骨质疏松严重，导致肱骨外科颈断裂成几块。
本病移位机理，肱骨外科颈骨折后，受肌肉牵拉引起移位。骨折近段受岗上，岗下肌牵拉而外展与外旋移位；骨折远端受胸大肌、背阔肌、大圆肌、肱二头肌和三角肌牵拉向前内上方移位。如果所受暴力大，骨折移位多，可损伤腋神经和臂丛神经，以及腋窝处动、静脉。
本病可辨证选用中成药进行辅助治疗。
一、血瘀气滞证：伤后1周～2周内。
症见：伤后1周～2周。血离经脉，瘀积不散，气血不得宣通；临床常见局部瘀肿明显，疼痛较甚。
治法：行气活血、消肿止痛
推荐中成药：独 一味胶囊
另可酌选：七厘胶囊、伤科接骨片、回生第一丹等。
二、瘀血凝滞证：伤后2～4周。
症见：伤后2周～4周。瘀血未尽，筋骨未复。
治法：活血和营、接骨续筋
推荐中成药：伤科接骨片
另可酌选：七厘接骨片等。
三、肝肾不足证：伤后>4周。
症见：伤后>4周。表现为骨折愈合迟缓，骨痂较少，腰膝酸软，面色少华，舌淡胖，苔薄白，脉细。
治法：补益肝肾、调养气血
推荐中成药：六味地黄丸
另可酌选：抗骨增生胶囊、左归丸、右归丸等。
温馨提示：
本篇文章来源于微信公众号: 杏林文强食疗腑