徐经世:食管癌术后经验方
[组成]煨葛根25g，姜竹茹10g，苍术15g，陈皮10g，山药20g，绿梅花20g，焦山楂15g，扁豆花30g，姜半夏12g，灵芝10g，谷芽25g。
[功效]醒脾和胃。
[主治]食管癌术后并发症，属脾失健运者。症见进食哽噎，泄泻，时干时稀，纳谷不振，舌淡，苔薄微滑，脉虚弦。
[用法]水煎服，每日1剂。
[经验]本方证为食管癌术后损伤脾气所致。大便不成形为脾虚表现，脾失健运，痰浊内生，阻于食管，故见进食哽噎;脾胃升降失职，脾气不升，脾为湿困而出现腹胀泄泻、大便时干时稀、纳差;舌淡，苔薄微滑，脉虚弦为脾失健运之征。徐老崇东垣“升阳”之学，重视脾阳之生发，药用煨葛根升提清阳之气而止泻;湿浊化则脾运达，痰饮消则胃气开，药用姜竹茹以行气化痰，合平胃散健脾燥湿而化浊;以山药、扁豆花等甘平或甘凉濡润之品养胃阴;谷芽、焦山楂消导助运，绿梅花疏肝气，生发胃气，健脾和胃以助气开胃增食;灵芝气血双调，合诸药而入胃，使胃受纳。如此，湿去阳复，中气健，清升浊降则顽疾不难向愈。
[验案]
患者，男，68岁。2008年3月因进食哽噎，查钡餐及胃镜，提示食管鳞癌。遂行食管中下段癌根治术，术后病理示鳞癌。5月起反复出现大便次数增多，不成形，腹中肠鸣，伴纳差，舌质暗淡，苔黄，脉弦。予参苓白术散加减服用后，大便每日2~3次，但仍不成形。9月求诊于徐老，徐老诊其便泄，日更数次，有时成形，有时不成形，纳谷不振，舌淡，苔薄微滑，脉虚弦。证属脾失健运。治宜醒脾和胃，处以上述经验方1治之。
二诊:原方加薏苡仁30g，石榴皮10g。
三诊(11月):大便次数减少，服药期间，每日1次，成形，停药后大便复不成形，每日3~5次。拟予健脾化湿、调和胃肠法为治。处方:煨葛根25g，姜竹茹10g，苍术15g，山药20g，绿尊梅20g，扁豆花30g，焦山楂15g，炒诃子15g，炒川黄连3g，炒升麻5g，无花果15g。
四诊(2009年1月):服药时大便成形，停药后腹胀明显，大便次数增多，每日3~4次。拟予健脾化湿、调和胃肠法为治。处方:生黄芪18g，煨葛根25g，山药20g，橘络20g，绿萼梅20g，扁豆花30g，焦山楂15g，炒诃子15g，无花果15g，炒薏苡仁40g，石榴皮10g，姜竹茹10g。药后大便每日1次，成形。
五诊(3月):整体情况有改善，唯食欲不振，脘腹饱胀，大便每日1~2次，舌苔薄白，脉弦。拟予健脾和中法为治。处方:炒潞党参15g，白术15g，山药20g，陈皮10g，绿萼梅20g，焦山楂15g，无花果15g，扁豆花30g，川朴花10g，炒诃子15g，谷芽25g。药后，大便每日1~2次，成形，食欲增，腹胀减轻。停药后大便亦成形。
[凡巧云，单红梅，宇明慧，等，徐经世从脾论治消化系统肿瘤经验[J].辽宁中医杂志，2010，37(3):411-412]
徐经世:食管癌化疗中经验方
[组成]参三七5g，白茅根30g，藕节炭10g，仙鹤草30g，竹茹10g。
[功效]凉血解毒，止血散结。
[主治]食管癌化疗中并发症，属邪毒炽盛，灼伤血络者。症见神情紧张，进食梗阻，进食后呕血，舌红，苔黄，脉数。
[用法]水煎服，每日1剂。
[经验]徐老认为，患病初期，邪实而正气未虚，痰气互结，阻隔于食管，故见进食梗阻;放疗毒邪，瘀积化热，故见神情紧张;灼伤脉络，血热妄行，故见呕血。故以凉血解毒、止血散结为治法，药用白茅根、藕节炭、仙鹤草凉血止血;参三七止血活血而不留瘀;并以竹茹清化痰热，和诸药而入胃，使胃受纳。徐老指出，放疗后往往损伤脾土，正气亏虚，导致土虚木乘，加之邪毒留存，故出现放疗后并发症。待血止后可采用四君子汤加减调治。注意扶正与祛邪要灵应用活，统筹兼顾，不可囿而不变，掌握得当，即可达抗瘤与起的作用。
[验案]
患者，男，89岁，2006年9月20日初诊。因“进食梗阻5个月，加重1个月”于2006年8月7日行消化道钡餐检查，提示食管中段占位。8月17日行胃镜检查，病理示食管鳞癌，中低分化。患者情绪低落，要求中药保守治疗。徐老劝抚患者，建议手术治疗，但其家境贫寒，断然拒之。现正放疗中，晨起食后呕血5mL余，神情紧张，慌求诊于徐老。诊断:食管中段鳞癌，放疗中。病机为邪毒炽盛，灼伤血络。治宜凉血解毒，止血散结。处方:参三七5g，藕节炭10g，白茅根30g，仙鹤草30g，竹茹10g。
3天后血止，纳佳，大便如常，精神佳，苔薄黄腻，质暗，脉细。效不更方，仍宗原法。处方:参三七5g，白茅根15g，黄芪10g。服至放疗结束，未再呕血。
放疗后1周，出现脘闷，纳呆，大便稀溏，神疲乏力，口苦眠差，舌淡胖，有齿印，苔白黄腻，脉细数等症状。诊断:食管中段鳞癌放疗后并发症，辨证为土虚木乘，邪毒留存。治宜扶土抑木，解毒散结。处方:炒党参12g，炒白术12g，茯苓15g，陈皮10g，半夏9g，佛手20g，石见穿30g，炙蜈蚣6g，炒谷芽30g，酸枣仁30g，参三七3g。原方连服1个月余，药后精神佳，纳谷香，大便成形，寐尚安。效不更方，仍守原方，门诊随访，至今正常。
[李崇慧.徐经世老中医治疗恶性消化道肿瘤经验[J].中国中医急症，2008，17(6):800，832]
徐经世:食管癌术后经验方
[组成]枳壳15g，沉香6g，杏仁10g，桃仁10g，麝香0.1g。
[功效]降气破血，通腑解幽。
[主治]食管癌术后并发症，属胃失和降，湿邪阻滞者。症见术后出现幽门梗阻。
[用法]水煎服，每日1剂。麝香待药煎成后溶化于汤剂中即可。另配合外敷剂，由玄明粉30g、麝香0.5g组成，于脐穴贴敷。
[经验]本方证乃胃失和降、湿邪阻滞所致。方中沉香性温味辛苦，合枳壳行气、宽中、除胀，配以麝香芳香走窜，性能飞扬，以通胃腑、解梗阻。外用玄明粉合麝香泻下、软坚、破血，共同起到调畅气机、引邪外出的作用。内外结合，双管齐下，一举获效。
[验案]
患者，男，58岁，2003年12月26日初诊。身体素健，宿无胃病史，唯平时常有饮酒之爱好。始于2003年10月初，每于进食时，自觉咽膈不利并渐次加重，遂即到当地医院检查，拟诊为食管癌，于11月中旬接受手术治疗，术后不日出现幽门梗阻，滴水不入20余日。徐老拟用中药通幽，根据体虚证实的情况，取以小方内外结合为宜。处方1:枳壳15g，沉香6g，杏仁10g，桃仁10g，麝香0.1g。先以10剂为度，每日1剂，每剂煎量300mL，每次服50mL，2小时服1次(麝香待药煎成后溶化于中即可)。处方2:玄明粉30g，麝香0.5g。拟将二药和为一体，用两层药用纱布袋装入，放置脐穴贴敷，外以布袋束之，加以固定，无须更换，以通气为度。药尽嗳气减少，偶有矢气，显然腑气有转顺之势，故嘱其内服之剂再进1周，梗阻缓解更趋明显，连治两旬，能人米汤并日渐增多，大便得通，后再以调理脾胃之剂，月余后饮食增多，身体日趋恢复，休息3个月后外出务工，时隔4年，一切如常。
[陶永，卓思源，王化猛，等.徐经世教授治疗脾胃病验案举隅[J].中医药通报，2008，7(6):52]
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