现代许多人常年头部晕眩,手指及肢节微微肿胀,脉象也大多以软弱为主。《黄帝内经》也提到了“诸风掉眩,皆属肝木。”上述症状很明显是说明体内的肝脏出现了病变,同时,体内还兼有痰火。
有一个经典方剂对这样的晕眩病症比较有效果,这个药方就半夏白术天麻汤。
现如今,眩晕症状也逐渐年轻化了。中医理论认为眩晕症的发生,与饮食不节、心情不畅、疲劳过度、久病体虚所致的清窍失养、精血缺失有关。
眩晕症具有十分复杂的发病机制,与瘀和痰有密切的关系。来说说这其中的道理吧。眩晕的病因病机较为复杂,并且多彼此影响,互相转化。
脾胃虚弱、气血亏虚而生眩晕,而脾虚又可聚湿生痰,二者相互影响。痰瘀互结,使得浊气无法下降,清气难以升高。气机受到阻塞,无法供养脑髓,清窍蒙蔽而诱发眩晕。
半夏白术天麻汤源自《医学心悟》,可以治以上所说的这种痰瘀导致的眩晕。原方为半夏4.5g,天麻、茯苓、橘红各3g,白术9g,甘草1.5g。用量仅供参考。
本方中半夏、天麻为君药,有息风、止眩、平肝、祛湿的效果。
与白术、茯苓配伍,能够提高祛痰、利湿、燥湿以及健脾功效。
橘红理气化痰,因为“治痰先治气,气顺则痰消。”甘草调和诸药。
诸药合用,共奏降浊升清、祛痰燥湿、止吐和胃之功效。
张仲景认为,痰饮是眩晕的重要致病因素之一。
《医学心悟·头痛》记载“痰厥头痛者,胸肺多痰,动则眩晕,半夏白术天麻汤主之。”现代医家运用其治疗眩晕均能取得不错的效果。
其实关于此方,不同医家对其在记载方面也存在差异。
李东垣传世方中也有半夏白术天麻汤(黄柏二分 干姜三分 天麻 苍术 白茯苓 黄芪 泽泻 人参已上各五分 白术 炒曲已上各一钱 半夏(汤洗七次) 大麦糵面 橘皮已上各一钱五分 上件㕮咀。每服半两,水二盏,煎至一盏,去渣,带热服,食前。),和今天说的半夏白术天麻汤同名。但两者的药物组成不一样,注意区分。
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