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开卷有益•胃关煎•腹泻
作者/朱文辉
本文转载自公众号“验医一得”
“灵兰中医书友会”是我留存多年的一款中医公众号，每天都会推送一两篇名家的文章、医案或是名家效验方。我一有空就拿来看看，获益不少。
家父患滑泄有段时间了，当地有点名望的中医西医都看过，可疗效不显，滑泄依旧。他的病有一个特点，就是一到半夜子时就开始如厕，隔十来分钟又上一次，这种情况一直持续到早上八九点钟才得以缓解，八九点钟一直到晚上子时前尚不会有频繁如厕的现象。频繁上厕所搞得他心神俱疲，彻夜无眠，家人也折磨的够呛。
我比较喜欢用中医去帮老人调理，所以我一般都带他看中医为多。现在医院里医生开药一般都是七天的量，但老人只认疗效，七天的药只喝上一两天，见不到效果，任你说什么都不会再喝。只得把剩下的丢掉。我们做子女的头都大了，但没有任何办法。这些天带他进中医院，上私人诊所，钱花了不少，病却不见好。
昨天忽然想起“中医书友会”的搜索功能，看看能不能在这个“书海”里淘到治病的方子。在对话框里输入“腹泻”，就弹出多篇以前推送过的文章，浏览了一下，选了一篇遇冷泻、五更泻、受惊泻？中医“胃关煎”加减，治疗这5类泄泻的文章。心中暗想，老人不能吃寒凉食物，一吃寒凉病情就见重，是为脾阳虚，年高肾阳亦虚，而脾阳当从肾阳中而来，现脾肾阳虚，胃关煎岂不对症？
看完文章，又翻了翻文后的评论，其中张宏跃引自焦树德老教授的胃关煎加减方甚合我意，于是把方抄下来，没有用赤石脂，加了6克黑顺片，照方抓来一帖后煎煮，今天反馈，昨晚泻即止，没有再起来上厕所，而且胃口大开，饭量比之前大了一点。我悬着的一颗心才放了下来，今天又抓来一副，效果如何，到时再给大家分享。
之前写了一篇胃关煎的短文，到现在快二十来天了，这里把我用胃关煎的经过和最后结果跟大家分享一下。
之前反馈泄泻当晚止住的说法系老人表述有误，是当晚泄泻次数明显减少。在此作一更正。
胃关煎服用三剂后，老人说不想吃饭，自己马上反应过来，遇冷泻、五更泻、受惊泻？中医“胃关煎”加减，治疗这5类泄泻一文中已明确提出，熟地滋腻碍胃，应该减去不用。
的确如此，但因自己对此认识不足，认为肾为胃之关，补肾不应忽视，所以还是用了30克。随后所抓药方为前方去熟地，加上了健脾消食的焦三仙，慢慢地胃口也有了，如厕次数渐次减少，但大便仍不成型，后又加了鸡内金，十剂后，泻止，大便成型，治疗到此，这种少见的腹泻终于画上了句号。
其实在第一次用胃关煎的时候，也有人认为应该用乌梅汤，因为病发有定时，又有久利。但我认为此病不太符合厥阴病提纲，上焦没有疼热，下焦无腹痛。加上老人觉得“有用”，所以就一直坚持服用，随病情好转，心情也较之前更开朗一些。最终有了一个比较好的结果。
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本篇文章来源于微信公众号: 中医书友会