汗证是指不正常出汗的一种病证，即小儿在安静状态下，日常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓。多发生于5岁以下小儿。
汗是由皮肤排出的一种津液。汗液能润泽皮肤，调和营卫，清除废秽。小儿由于形气未充，腠理疏薄，在日常生活中，若因天气炎热，或衣被过厚，或喂奶过急，或剧烈运动，都较成人容易出汗，若无其他疾苦，不属病态。小儿汗证有自汗、盗汗之分。睡中出汗，醒时汗止者，称盗汗；不分寤寐，无故汗出者，称自汗。盗汗多为阴虚，自汗多为阳虚。但小儿汗证往往自汗、盗汗并见，故在辨别其阴阳属性时还应考虑其他证候。本节主要讨论小儿无故自汗、盗汗，至于因温热病引起的出汗，或属重急病阴竭阳脱、亡阳大汗者均不在此例。
小儿多汗证，多属现代临床医学植物神经功能紊乱，而维生素D缺乏性佝偻病及结核感染，也常以多汗为主症，临证当注意鉴别，及时明确诊断，以免贻误治疗。反复呼吸道感染小儿，表虚不固者，常有自汗、盗汗；而小儿汗多，若未能及时拭干，又易于着凉，造成呼吸道感染发病。
汗是人体五液之一，是由阳气蒸化津液而来。如《素问·阴阳别论》所说：“阳加于阴，谓之汗。”心主血，汗为心之液，阳为卫气，阴为营血，阴阳平衡，营卫调和，则津液内敛。反之，若阴阳脏腑气血失调，营卫不和，卫阳不固，腠理开阖不利，则汗液外泄。小儿汗证的发生，多由体虚所致。其主要病因为禀赋不足，调护失宜。
小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，所以容易出汗。若先天禀赋不足，或后天脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，表虚不固，故汗出不止。
营卫为水谷之精气，化生血脉，行于经隧之中为营气，其不循经络而直达肌表，充实于皮毛分肉之间为卫气，故有营行脉中，卫行脉外之论述。正常状态下，营卫之行不失其常。
若小儿营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理不当，营卫不和，致营气不能内守而敛藏，卫气不能卫外而固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证。
气属阳，血属阴。小儿血气嫩弱，若大病久病之后，气血亏损；或先天不足，后天失养的体弱小儿，气阴虚亏。气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。
小儿脾常不足，若平素饮食甘肥厚腻，可致积滞内生，郁而生热·。甘能助湿，肥能生热，蕴阻脾胃，湿热郁蒸，外泄肌表而致汗出。
由此可见，小儿汗证有虚实之分，虚证有肺卫不固、营卫失调、气阴亏损，实证则为湿热迫蒸。
本病辨证选用具有益气、固表、养阴、调和营卫、温阳扶正、清利湿热等作用的中成药治疗有较好的效果。
一、肺卫不固证
症见：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，平时易患感冒。舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：益气固表
推荐中成药：玉屏风颗粒
另可酌选：玉屏风胶囊、玉屏风口服液、玉屏风袋泡茶、玉屏风散等。
二、营卫失调证
症见：自汗或盗汗，遍身汗出而不温，畏寒怕风，不发热，或时有低热。舌质淡红，苔薄白，脉缓。
治法：调和营卫
推荐中成药：黄芪颗粒
另可酌选：桂枝合剂等。
三、气阴两虚证
症见：以盗汗为主，也常伴自汗，汗出较多，心烦少寐，手足心热，口渴唇干。舌质红，苔少或见花剥苔，脉细弱或细数。
治法：益气养阴
推荐中 成药：槐杞黄颗粒
另可酌选： 龙牡壮骨颗粒、蚝贝钙片等。
四、湿热迫蒸证
症见：汗出以额和心胸为甚，见肤热，汗渍色黄，口臭，口渴不欲饮，小便色黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清利湿热
推荐中成药：龙胆泻肝丸
另可酌选：龙胆泻肝丸、龙胆泻肝水丸、龙胆泻肝颗粒、龙胆泻肝大蜜丸、龙胆泻肝口服液、龙胆泻肝胶囊等。
五、气阳不足证
症见：自汗或盗汗，面晄肢冷，神疲乏力，小便清长，或伴遗尿，口淡不渴。舌淡白，脉软。
治法：温阳扶正
推荐中成药：金贵肾气丸
另可酌选：金贵肾气等。
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