咳逆–小儿慢性咳嗽中成药选用

    咳逆,凡因感受外邪或脏腑功能失调,影响肺的正常宣肃功能,造成肺气上逆作咳,咯吐痰涎的,即称“咳逆”。

    小儿咳嗽病因虽多,但其发病机理则一,皆为肺脏受累,宣肃失司而成。外感咳嗽病起于肺,.内伤咳嗽可因肺病迁延,也可由它脏先病累及于肺所致。其病理因素主要为痰。外感咳嗽为六淫之邪,侵袭肺系,致肺气壅遏不宣;清肃之令失常,痰液滋生。内伤多为脾虚生痰,痰阻气道,影响肺气出入,致气逆作咳。若小JL肺脾两虚,气不化津液则痰湿更易滋生。若痰湿蕴肺,遇感引触,转从热化,则可出现痰热咳嗽。小儿禀赋不足,素体虚弱,若外感咳嗽日久不愈,可耗伤气阴,发展为肺阴耗伤或肺脾气虚之证。出主症出现时,方可称谓咳嗽,若是其他外感,内伤疾病中出现咳嗽症状,则不属于本病证。本文仅讨论小儿慢性咳嗽。

    小儿慢性咳嗽,咳嗽症状持续>4周。咳嗽为主要临床症状。肺部听诊:两肺呼吸音粗糙,或有少量的散在的干、湿性啰音。X线摄片或透视检查,示肺纹理增粗。

    本病辨证选用具有泻肺清热、化痰止咳、解表散寒,温肺化饮、养阴润肺,兼清余热、健脾补肺,益气化痰、清肺泻肝,理气止咳、清肺燥湿,化痰止咳等作用的中成药治疗有较好的效果。


一、痰热壅肺证

    症见:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚至喉间痰鸣,发热口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹紫。

    治法:泻肺清热,化痰止咳

    推荐中成药:金振口服液

    另可酌选:儿童清肺丸、儿童咳液等。


二、痰湿蕴肺证

    症见:咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷,神乏困倦,纳呆,舌淡红,苔白腻,脉滑。

    治法:清肺燥湿,化痰止咳

    推荐中成药:小儿肺咳颗粒

    另可酌选:二陈丸等。


三、肝火犯肺证

    症见:咳嗽阵作,气逆,咳时面赤,痰黄黏稠,难以咯出,症状可随情绪波动而增减,平素急躁易怒,舌红,苔薄黄少津,脉弦。

    治法:清肺泻肝,理气止咳

    推荐中成药:泻白糖浆


    另可酌选:泻白丸等。


四、肺脾气虚证

    症见:咳嗽反复不已,咳而无力,痰白色稀,面色少华,倦怠乏力,大便不实,舌淡嫩,边有齿痕,脉细无力。

    治法:健脾补肺,益气化痰

    推荐中成药:童康片

    另可酌选:还尔金颗粒等。


五、阴虚肺热证

    症见:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,午后潮热或手足心热,舌红,少苔,脉细数。

    治法:养阴润肺,兼清余热

    推荐中成药:养阴清肺口服液

    另可酌选:还尔金颗粒等。


六、外寒内饮证

    症见:咳嗽气逆,喉中痰鸣,痰白质稀,易咯出,口不渴,四肢水肿,食欲减退,舌淡,苔白腻或白滑,脉弦滑。

    治法:解表散寒,温肺化饮

    推荐中成药:小青龙颗粒

    另可酌选:小青龙瑭浆、小青龙合剂等。


温馨提示:

    以上推荐,非处方药可详细查阅说明书并严格比对个人病情或在药师、医师指导下酌情选用,处方药需经医师处方并严格遵医嘱使用。
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本篇文章来源于微信公众号: 杏林文强食疗腑

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