中风后痉挛性瘫痪,临床表现以神志昏蒙,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或语不达意,甚或不语,偏身麻木;或出现头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,步履不稳等。
本病急性起病,渐进加重,或骤然起病。一般出血性中风多动态起病,迅速达到症状的高峰,而缺血性中风往往安静状态起病,渐进加重,或有反复出现类似症状的病史。少部分缺血性中风患者可起病突然,病情发展迅速,伴有神志昏蒙。
本病发病前多有诱因,常有先兆症状。可见眩晕,头痛,耳鸣,突然出现一过性言语不利或肢体麻木,视物昏花,1日内发作数次,或几日内多次复发。发病年龄多在40岁以上。
具备上表现,结合起病形式、诱因、先兆症状、年龄即可诊断中风病。结合影像学检查(头颅CT或MRI)可明确诊断。
本病辨证选用具有滋阴熄风、阴阳双补、平肝潜阳、益气活血、熄风化痰作用的中成药治疗有较好的效果。
一、阴虚风动证
症见:半身不遂,手足拘挛或蠕动,肢体麻木,舌强语謇,心烦失眠,眩晕耳鸣。舌红或暗淡,苔少或光剥,脉细弦或数。
治法:滋阴熄风
推荐中成药:脉络宁口服液
另可酌选:脉络宁颗粒等。
二、风痰阻络证
症见:半身不遂,手足拘急,口舌歪斜,舌强言謇,肢体麻木,头晕目眩。舌苔白腻或黄腻,脉弦滑。
治法:熄风化痰
推荐中成药:再造丸
另可酌选:散风活络丸、醒脑再造胶囊、脑栓通胶囊等。
三、气虚血瘀证
症见:半身不遂,手足挛急,偏身麻木,舌强语謇,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗。舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细涩。
治法:益气活血
推荐中成药:消栓通络胶囊
另可酌选:大活络丸、麝香抗栓胶囊等。
四 、肝阳上亢证
症见:半身不遂,手足拘急,舌强语謇,口舌歪斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力。
治法:平肝潜阳
推荐中成药:清眩治瘫丸
另可酌选:全天麻胶囊、天麻丸等。
五、阴阳两虚证
症见:半身不遂,手足挛急或蠕动,肢体麻木,舌强语謇,足冷面赤,眩晕耳鸣。舌红或暗淡,苔薄白或苔少,脉沉细弱或数。
治法:阴阳双补
另可酌选:全鹿丸、还少丹等。
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