郭贞卿经验拾零（其二）
郭老生于岐黄世家，年过九旬，行医60余年，对中医内、妇、儿科均有较深的造诣。今拾零数则，介绍于下。
精虚生湿，补精为除湿之本
《灵枢·本神》云：“阴虚则无气”,
《素问·阴阳应象大论》云：“精化为气”。
张景岳认为“凡精血之生，皆为阳气”。
肾精虚不能化阳气，使人体脏腑机能减弱，而造成人体水液代谢障碍，产生水湿痰饮之潴留。
另一方面精为有形之物，在人体之中，要占有一定的空间，正如王旭高所云：“肾肝精血衰微，筋骨自多空隙，湿热痰涎乘虚入络”。
这类病证常见于痰嗽、痹症、梅核气等。其诊断要点为：久病，脉细，舌质淡紫而嫩。伸舌时津液欲滴，舌苔颗粒粗而腻，有似极嫩的豆腐花。
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例二
史××，女，26岁，农民。
打谷季节过劳，月经来潮仍在田里，病发咳喘。三年来，每年农历6月底到9月底遂发严重而持续的咳嗽痰喘，过此时间即趋平常。
第一年，经中西药物治疗，具体用药不详，卧床时间三个月。
第二年，由整理者治疗。患者体瘦畏寒，咳喘频频，涕泪俱出，痰多起涎，吐之痰丝不断，入夜更甚，舌体瘦、苔白腻，脉弦紧而细数。用小青龙汤合真武汤、桂枝加厚朴杏仁汤、二加龙骨牡蛎汤、射干麻黄汤等治疗，这一年卧床时间减少。
第三年，郭老诊后云：“体瘦舌薄脉细，精亏也；带下清稀量多，痰多起涎，吐之痰丝不断，亦精亏之症。
此乃平素精亏，经期时下田收割，湿得乘虚进入肺络所致，故秋令病发，过后即复常。第一年未能排除肺络中之湿邪，故邪气潜伏，导致第二年发作。第二年对湿邪虽有打击，惜未重视精亏为本。只有填补精血，才能从根本上将邪气祛出肺络”。
方用：附片(先煎)、锁阳、苁蓉、熟地、山萸肉、当归、地龙、菟丝子、杏仁、款冬花、法半夏各10克，苍耳子15克，麻黄9克，陈皮6克。
这一年发病期间坚持服用此方，一直未喘，仅时有咳嗽，体质亦较前改善。
【书友会按：本文原文分三个部分，第一部分和第三部分我们都发过（具体点击后面链接）→第一部分：体弱易感受风邪，为何用玉屏风散无效？；第三部分：不必等“久病入络”——九旬老中医为何主张“虫药宜早不宜迟”？】
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