在试管婴儿助孕的过程中,有很多不孕不育的夫妇选择在泰国进行第三代试管,也就是使用冷冻囊胚移植的方式。冷冻囊胚是指将体外培养到第五天的高质量囊胚冷冻保存起来,等到合适的时候再解冻并移植到女性的子宫内,以实现怀孕的目的。冷冻囊胚的好处是可以延长囊胚的保存时间,根据不同的情况来安排移植的时间,而不会影响囊胚的质量和健康。目前已有多项研究证实,冷冻囊胚和新鲜囊胚一样,都能够正常发育,冷冻过程不会对囊胚造成损伤,冷冻囊胚就像是被冻结在了一个时刻,等待着苏醒。但是,要想让冷冻囊胚成功移植并健康生育,还需要注意以下两个方面:
1、选择健康的囊胚进行冷冻,解冻后对囊胚进行评估
做试管婴儿的时候,通常会采用精子优选、单精子卵泡内注射、囊胚培养和PGS/PGD基因筛查等技术,来提高试管婴儿的成功率和健康度。同样,做冷冻囊胚的时候,也要有一定的标准,只有符合冷冻条件的优质囊胚才能进行冷冻,否则冷冻低等级的胚胎没有任何意义,只会浪费冷冻的费用和资源。因此,在冷冻囊胚的“入口”就要有一个筛选的过程,这是保证冷冻囊胚移植和健康生育的基础。
另外,解冻后的囊胚也不能直接就移植到女性的子宫内,而是要在移植前对囊胚进行评估,包括评估囊胚的存活率。虽然冷冻不会损害囊胚,解冻的成功率也很高,但是解冻囊胚是一个实验室操作,有人为的干预,万一出现“手抖”的情况呢同时,冷冻囊胚对冷冻环境的要求也很高….所以,在移植前对解冻的囊胚进行评估是必要的。同时,也要对女性进行相关的身体检查和子宫内环境调理,只有这样,才能保证移植后的囊胚有一个更高的着床率。这也是检验冷冻环境和操作人员水平的一个重要手段之一。
2、掌握移植的最佳时机,实现健康生育
冷冻囊胚的一个优点是可以更好地控制移植的时机,而且患者自身也可以更自由地选择孕育的时机。因为很多女性在经过促排卵、取卵等步骤后,内分泌会出现暂时的失调,子宫内膜会出现过薄或过厚的现象,这些都不利于囊胚的着床和妊娠。另外,对于有子宫肌瘤、炎症、子宫内膜异位症等问题的患者,移植前需要进行治疗和调养身体的时间,短则一个月,长则三个月甚至半年。
如果有健康的囊胚冷冻在那里,就可以慢慢地调理身体,等到子宫形态良好、子宫厚度适宜、激素水平正常等适合移植的好时机,再进行解冻移植,那么试管婴儿的成功率就能得到有效的提高了。
除此之外,解冻囊胚后什么时候进行移植也非常重要,这个时机的把握也是影响移植成功率的一个关键因素。通常,解冻后存活的囊胚需要在体外培养复苏2-4小时,然后进行移植手术。也就是说,冻胚完全苏醒后,在活力和活性都恢复到最佳状态的时候进行移植,这样更有利于怀上健康的宝宝。相比之下,整个解冻过程比较短,但实际上这是一个非常严格和精细的操作过程,所以非常考验操作人员的技能。