世界脊髓灰质炎日_脊髓灰质炎的阴影与希望：从疫苗到PPS

脊髓灰质炎，又称小儿麻痹症，是一种由病毒引起的严重传染病。它会破坏神经细胞，导致肢体瘫痪甚至死亡。每年，有数百万的儿童和成人因此失去健康和生命。美国总统富兰克林·罗斯福就曾患过这种病，成为历史上最知名的脊髓灰质炎患者。幸运的是，1955年，世界闻名的病毒学家乔纳斯·索尔克博士成功研发了脊髓灰质炎疫苗，使得全球范围内的新生儿感染率大幅下降。为了纪念这位伟大的科学家，人们将他的生日，即每年的10月24日，定为“世界脊髓灰质炎日”。
然而，脊髓灰质炎的阴影并没有完全消散。在20世纪90年代之前，中国大陆曾爆发过大规模的小儿麻痹症流行，造成了数百万人的残疾。如今，这些患者中的大多数已经步入中老年，随着年龄的增长，他们又面临着新的挑战，那就是小儿麻痹后综合征（Post-Polio Syndrome，PPS）。PPS是一种在小儿麻痹症后30-40年出现的神经肌肉疾病，主要表现为肌无力、疼痛、疲劳、肌萎缩、呼吸睡眠障碍、精神压力等症状。PPS会加重原有的肢体残疾，影响患者的生活质量和自理能力。
由于中国缺乏专业的儿麻后遗症诊疗机构，很多PPS患者得不到及时有效的治疗和指导，甚至遭遇误诊误治，被骗钱财，加剧了残疾的程度。为了帮助这些患者，我们特邀请了国家康复医院矫形外科主任，北京市儿麻矫治中心前主任，有着40多年儿麻后遗症外科手术经验，为23000多名儿麻患者进行过手术的著名矫形外科专家秦泗河教授，为您解答以下问题：
PPS是怎么回事？
PPS的原因是什么？
PPS有什么预防和缓解的方法？
PPS有什么有效的治疗措施？
01、PPS是什么？
PPS患者腿部放射影像
PPS患者腿部外观照片
PPS是指那些在幼年时期感染过小儿麻痹症，导致下肢不等程度的瘫痪和畸形的患者，在经过30-40年的稳定期后，再次出现一系列的神经肌肉症状，如肌无力、疼痛、疲劳、肌萎缩、健侧下肢功能下降、呼吸睡眠障碍、跌倒风险、精神焦虑等。
肥胖会加剧肢体残疾的恶化，运动也可能成为诱发PPS的因素。患者的下肢瘫痪畸形程度越高，过去的残疾下肢运动越不合理，PPS的发生率、速度和严重度越高。如果患者还伴有严重的脊柱侧弯和骨盆倾斜，那么他们的消化、呼吸等内脏功能也会受到损害。
PPS的病因目前还没有完全明确，西方有许多关于PPS的调查研究论文，提出了不同的假说和解释，我们也进行了大量的患者调查和数据分析。我们认为，儿麻患者随着年龄的增长，由于过度劳累，导致残肢功能衰退加速，肢体的平衡和对称性受到破坏，从而引起局部的神经肌肉失调，进而发展为全身性的神经肌肉失代偿。
PPS一旦发生，如果没有得到专科医生的合理治疗和生活指导，病情就会不断恶化，恶化的速度和程度与患者原有的肢体残疾程度，以及患者对相关知识的了解程度有关。肢体残疾的妇女如果怀孕生子，会导致韧带松弛，诱发肥胖，更容易导致PPS提前发生。平衡和对称是自然界的基本规律，PPS的根本原因就是原有的肢残功能随着年龄的增长从量变到质变的平衡失衡，从而导致身心的衰退。
02、六位中老年PPS肢残病痛加重的故事
（1）55岁的马先生说，我2岁的时候就患了小儿麻痹，右腿完全瘫痪，左腿也有轻度瘫痪。我一直靠左腿支撑行走，但是近几年，左腿的膝关节、大腿外侧骨、髋关节、腰部和骶部都开始疼痛，而且越来越厉害。右腿的肌肉也快速萎缩，几乎没有力量。这些症状在最近两年内突然加重，让我的生活变得非常困难。