修元健康网大家好，我是中医肾病大夫黄晓晔，从医五十多年。最常被问的就是：“黄大夫，我尿蛋白一直降不下去，肌酐还在慢慢升，有没有一种办法两个一起抓？” 我的回答一直很简单——蛋白尿要固、肌酐要清，这就得靠‘固肾清浊’两手一起动。
今天我就给大家分享一张临床中常用、非常有效的调理方——固肾清浊方，调得住蛋白尿，稳得住肌酐，关键还温和、安全、效果实在。
核心药组如下：
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黄芪：补气固表、利水消肿，提升肾脏“关门”之力
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山药：健脾养肾，固精止漏，补中有收
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覆盆子：固肾缩尿、助阳封藏
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泽泻：利湿泄浊、清利小便，缓解肌酐上升趋势
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丹参：活血化瘀，改善肾小球供血供氧，助代谢废物排出
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茯苓：健脾利水，缓化湿浊，助清而不伤正
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车前子：清热利尿、导浊下行，引肌酐等毒素排出途径畅通
这张方子，既补气健脾、固摄肾元，又利湿泄浊、助排毒清热，真正做到收得住、排得出。
杨女士，52岁，慢性肾炎10年史，24小时尿蛋白2.0g，肌酐187μmol/L，舌淡苔腻、脉濡细，易疲乏、面浮、小便泡沫多。
辨证为脾肾两虚、湿浊内停、封藏不固，予“固肾清浊方”基础上加减，配合低蛋白饮食调理。
一月后复查：
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尿蛋白降至1.2g
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肌酐下降至158μmol/L
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精神状态好转，浮肿明显减轻，患者信心恢复，至今继续巩固调理
此方适用于肾功能尚可、肌酐<300μmol/L、无严重高钾症者
湿热体质、便秘、舌苔厚腻者，需先调中焦或清热利湿
中医治肾，从来不是“压一头、放一头”，而是要扶正祛邪、清补兼施、双向平衡。
这张“固肾清浊方”，用得好，就是你肾脏恢复路上的一把稳梯——一头补住流失的肾气，一头清走积压的毒浊。