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乌鸡白凤丸治疗体虚型便秘医案

乌鸡白凤丸治疗体虚型便秘医案

乌鸡白凤丸,由乌骨鸡、当归、熟地黄、川芎、白芍、党参等组成。功能主治:养血补肝,固涩补肾,调经止痛。用于气血两虚所致的月经不调,头昏乏力,腰膝酸软等症。 我们分享了乌鸡白凤丸的功效及用法用量后,许多患者提出了疑惑:乌鸡白凤丸是一种中成药,为什么要加减成药?是不是可以像其他中成药一样直接服用? 今天我们就以医案的方式来了解一下这个著名中成药——乌鸡白凤丸如何治疗体虚型便秘。

  • 一、患者基本情况

    患者,女,40岁。2018年5月15日就诊。 主诉:大便不通数天。 现病史:患者几天前感觉腹胀、腹泻,多次就医均诊断为“胃肠炎”。后经中医中药治疗无明显好转,故来我院门诊就诊。 既往史:患者2年前曾因腹泻就诊于我院中医内科,经对症治疗后好转,无明显不适症状。此次因“胃肠炎”再次来我院就诊,已治疗3个月了。 家族史:患者有5个兄弟姐妹在5岁以上时发生过胃肠炎症状,无其他遗传病史。

  • 二、病历摘要

    因“便秘数日”就诊。患者自诉自2012年11月以来,大便干燥难下。近2个月来加重,排便时间延长至5-10分钟以上。精神差,形体消瘦,面色萎黄,自觉头晕耳鸣,睡眠不佳。月经量少,色暗有血块。 诊断:体虚型便秘。治疗原则:益气养血润肠通便。

  • 三、病历分析

    患者来就诊时已有两天未解大便,干结,难以排出。舌质淡胖,苔白稍厚,脉沉细而弱。 分析:患者因久病体虚,气血不足,肠道传导功能减弱导致便秘。 治疗:采用“补虚泻实”的原则,乌鸡白凤丸加减用药。将熟地换为生地黄;当归换为川芎;白芍换为白芍;党参、黄芪换为党参、白术。患者服药两天后即有效果。

  • 四、用药分析

    1、乌鸡白凤丸中的乌骨鸡,性味甘温,归肝、肾经,能补血养阴。脾为后天之本,气血生化之源。《黄帝内经》说:“脾者土也,其土得润则吉,不得润则病”,所以调脾胃是养血的根本。乌鸡白凤丸中的当归、川芎、白芍等都是补血调经的药物。 2、乌鸡白凤丸中的当归为补血要药,《神农本草经》曰:“主女子少血不孕,阴痿不用”。“妇人产后血虚便秘者不宜服”(《千金方》)。 3、熟地黄养肝肾阴而益精血,补精益髓;白芍养肝柔肝而敛阴止汗;党参健脾益气而养胃;当归补血活血而调经止痛;川芎行气活血行滞;诸药合用共奏益气养阴润燥之效。

  • 五、结论

    乌鸡白凤丸的组方中,熟地黄、当归为血中之血,为气血双补;当归、白芍补血以养肝,熟地黄的加入不仅可以增加乌鸡的营养价值,还可以起到养肝补肾、调经止痛的作用;熟地黄除了可以补血外,还能滋补肾阴。 在这个案例中,我们需要注意一个问题: 1.患者不适合服用乌鸡白凤丸。 2.乌鸡白凤丸虽然是中成药,但是其组方配伍较多,且用药相对较多,因此并不适合长期服用。 3.由于乌鸡白凤丸较为滋腻和滋腻,所以患者应注意少食生冷油腻食物。

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