天雄散治男科疾病案例

天雄散治男科疾病案例

天雄散出自《金匮要略》，其味苦、辛，性温，具有补肾壮阳、祛风散寒的功效，主治阳痿、遗精等。 中医认为，男性的生理功能主要包括：生育、生殖、性功能。男性的性功能有一种是最基本的功能，也就是男性在进行性活动的时候，需要能够射精的情况发生。同时也有一些男性在进行性活动之后可能会出现勃起不坚的情况发生，因此需要适当服用一些补肾壮阳的中药来进行调理，今天我们就为大家分享几个病例。

• 1、阳痿

  【患者自述】30岁，初婚不久，性生活正常，近三个月来出现阳痿，时伴腰膝酸软，夜寐不安，精神萎靡，小便清长，大便溏薄。舌苔薄白、脉沉细。 【诊断】：肾阳不足、虚寒证型。 【处方】：熟地10克、山萸肉10克、丹皮10克、地骨皮20克、牛膝10克、肉苁蓉15克、枸杞子10克。 【加减】如性欲较旺，加海狗肾和巴戟天；失眠多梦，加酸枣仁20克；腰膝酸软有热象，加仙灵脾15克；大便溏薄加党参15克；心烦失眠者，加丹皮10克；便秘者，加生地30克。 【用药分析】此患者系肾气不固，肾阳不足而致阳痿不举。本方以熟地、山药为君，天雄散补肾壮阳而治阳痿之证。诸药合用，共奏补肾壮阳之功。

• 2、遗精

  张某，男，46岁。2007年4月4日初诊。 主诉：夜寐不安，梦遗频数。 病史：2006年10月无遗精史，婚后无性生活史，经常手淫。 体格检查：面色潮红，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。 中医诊断：精冷不育。 治疗：治宜温肾固本、填精生髓。 方药：天雄散加味（粉）：熟地50克，山茱萸20克，菟丝子20克（包煎），炒白术20克、茯苓15克、陈皮10克、泽泻10克、仙灵脾30克、当归15克、牛膝10克（先煎）。 水煎服，每日1剂。 3个月后再诊，夜寐已安，梦遗减少，精神饱满。原方加减1个月后随访1年未复发。 按语：《景岳全书》中记载“梦遗者……其精不归原故也……是则肾气虚冷……补药攻之可也”。对此患者采取补养肾气为主，佐以温肾壮阳之法治疗。方中重用熟地滋阴补肾；山萸肉补肝肾；山药、仙灵脾补益脾肺之气；当归、牛膝活血通经。

• 3、前列腺炎

  前列腺炎是一种常见的疾病，一旦患上此病，患者不仅会出现排尿不畅的症状，而且还可能会出现性功能障碍，部分患者还可能会出现性欲下降的情况，这都是由于前列腺炎导致的。 通过上文中我们了解到了中医对前列腺炎的一些认识，实际上并不是所有的前列腺炎都能通过吃西药治疗的。如果病情严重并且久治不愈，则可以考虑服用中药进行调理。 患者刘某，年龄35岁。因有尿频、尿痛症状已有1个月而来就诊。患者自述其3个月前因工作压力大而出现尿频、尿痛症状，后经检查确诊为前列腺炎。 中医诊断：肾阳虚衰，湿热下注。处方：天雄散加减，每次服3g； 患者服用此方3个疗程后，尿频、尿痛症状消失，前列腺液检查正常。