作者/郭睿婧
贺某，男，79岁。患者因肺炎于诊所输液，后逐渐出现睡眠较前增多，伴右下肢水肿。遂就诊于我处，查彩超提示右下肢深静脉血栓形成、右小腿肌间静脉血栓形成。
予：竹叶石膏汤+血府逐瘀汤+二陈汤加减，
所有药泡半小时，煮时加一把大米，米熟汤成。服用1付后水肿减轻。效不更方，连续服用14天后彩超提示仅右小腿肌间静脉血栓形成，而右下肢深静脉血栓已消失。
本病例经治疗右下肢水肿消退，下肢深静脉血栓消失，患者精神好转。重点在于了解病因：患者系就诊前1月，因肺炎于诊所输液后逐渐出现睡眠较前增多，伴右下肢水肿。肺炎时所输液体虽具体不详，然必为抗生素类药物，此类药物药性特点为寒凉。
虽患者肺炎症状没有进一步加重，然而肺气郁闭、胸阳不振，故出现精神嗜睡。肺主宣发肃降，朝百脉。此二功能紊乱，下肢血管亦归属百脉，其内血液因肺气推动无力，而形成血栓。
予竹叶石膏汤，此方为《金匮要略》辨阴阳易差后劳复病脉证并治篇重点方剂。原文：伤寒解后。虚羸少气。气逆欲吐。竹叶石膏汤主之。
所谓伤寒解后，虚羸少气。正符合患者1月前肺炎治疗后伴随症状出现的情况。患者舌红，也正是伤寒解后，津液受损的表现。
予血府逐瘀汤。脉为血府。此方为去血管中淤血的“靶向药”。患者苔腻，提示痰饮，予二陈汤，去除肺内残余痰，帮助肺腑恢复功能，振奋胸阳。
另外，家属描述患者服用中药前体温间断在37°以上。服用中药后未出现该情况。
总体疗效超过患者家属预期。