肾风,《素问·奇病论》帝曰∶有病庞然如有水状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病?岐伯曰∶病生在肾,名为肾风。肾风而不能食,善惊,惊已,心气痿者死。
IgA肾病(IgA nephropathy,Berger病)是一种特殊类型的肾小球肾炎,由Berger于1968年首先报告。这种疾病的特点为肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查见系膜内有IgA沉积。病人的主要症状为复发性血尿,可同时伴有轻度蛋白尿,少数病人可出现肾病综合征。IgA肾病比较常见,多发生于儿童和青年人,男性多于女性,有些病人在发病前有上呼吸道感染史。
本证辨证采取益气养阴、补益肺脾、滋养肝肾、活血通络、祛风除湿等治法,选用合适的中成药治疗,可取得较好的疗效。
一、气阴两虚证
症见:尿血,或尿多泡沫,面色无华,神疲乏力,易感冒,腰酸膝软、口干目涩、眩晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热。舌红或淡红、苔薄或少苔,脉细或细数。
治法:益气养阴
推荐中成药:肾炎康复片
另可酌选:六味地黄丸、金水宝、百令胶囊、至灵胶囊等。
二、肺脾气虚证
症见:尿血,或尿多泡沫,神疲懒言,纳少、腹胀,易感冒,自汗,大便溏,或有眼睑、足跗浮肿。舌淡红,舌体胖、或舌边有齿痕,苔薄白,脉细弱。治法:补益肺脾
推荐中成药:玉屏风胶囊
合
补中益气颗粒
也可以酌选:黄芪生脉饮、人参健脾丸玉屏风颗粒、玉屏风口服液、玉屏风袋泡茶、补中益气颗粒、补中益气合剂、补中益气口服液等。
三、肝肾阴虚证
症见:尿血,或尿多泡沫,目睛干涩,眩晕耳鸣,咽干而痛,腰酸膝软,潮热盗汗,五心烦热,大便偏干。舌红少津,苔薄,脉细数,或弦细数。
治法:滋养肝肾
推荐中成药:肾炎灵胶囊
也可酌选:六味地黄丸等。
四、脉络瘀痹证
症见:尿血,腰部刺痛,或久病;或见面色晦暗或黧黑,唇色紫暗或有瘀斑,肢体麻木。舌暗,或舌有瘀点、瘀斑,或舌下脉络瘀滞,脉细涩或涩。
治法:活血通络
推荐中成药:阿魏酸哌嗪片
另可酌选:保肾康片、三七总苷片、肤康片等。
五、风湿内扰证
症见:尿多泡沫或尿血,短期内加重;有新近出现或加重的困乏和水肿,舌红或淡红,苔薄腻,脉弦或弦细或沉。
治法:祛风除湿。
推荐中成药:雷公藤多苷片
另可酌选:火把花根片等。
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