神经性厌食症，是指较长时期内食欲减退或消失所表现的一种慢性食欲障碍性疾病。在临床上，以长期原因不明而又体重明显减轻为其特征。
厌食症又称食欲不振，它是小儿最常见的疾病之一，其发病原因为小儿脾胃虚弱，乳食过多，或多吃瓜果生冷，或过食辛辣、干燥食物，或感受外邪，都能引起食欲不振或停食。
食欲不振，在最初阶段对机体的损伤并不明显，只要及时处理就不易致病；如迁延日久，势必壅塞郁滞，影响消化吸收、营养运行和储藏代谢等生理功能，这是小儿疳积病因之一。
王鹏飞老医生治疗小儿食欲不振所用的方剂是：建曲、草蔻、焦术、砂仁。
若见脾气虚弱、运化无力者，加黄精、紫草；若为胃气不和兼有寒凝气滞之腹痛者，加用藿香、丁香、茴香；若系肝郁气滞、胃失和降者，加砂仁、藿香、钩藤、竹茹；若伴咳嗽痰盛者，加乌梅、化红、莱菔；若系寒症伴有呕吐者，加半夏、生姜、伏龙肝。
沈×，女14岁。病案号：23134。住院日期：1976年6月17日至8月7日。
现病史：病儿于三个多月前无明显原因而食欲不振，最初日食四两至五两，可食水果、糕点等。近二个月来，每日食量减为二两至三两，有时只进食一两，其它副食也减少，且食后嘈杂、恶心。病后日渐消瘦，体重由108斤下降至76斤。严重时，病儿水也不进，甚至晕倒。
入院前，曾按肝炎治疗，效果不显著。后又服保和丸加减与健脾燥湿之剂，参苓白术散加减，并给予胃蛋白酶、食母生、针灸封闭、注射维生素B₁、B₁₂等，均无效，收入院。
查体：神清，营养状态差，消瘦明显，面色苍白，乏力，语声低微，咽红，心音稍钝，肺部、腹部正常，血压80/60毫米汞柱，体重76市斤，舌质红黄腻苔，上腭粉红中柱白，脉沉细。
化验：院外检查肝功能二次，均正常；蛋白电泳、胃酸、抗溶血性链球菌“Q”、血沉等项检查均正常；钡餐检查结果为肠系膜上动脉综合征。本院检查凝血酶元时间为26秒(正常人为15秒)，血常规、尿常规均正常，钡餐检查符合肠系膜上动脉综合征。
西医诊断：厌食原因待查，神经性厌食、肠系膜上动脉综合症（即十二指肠壅积症）？
辨证：脾虚胃弱。立法：健脾养胃。
再诊：食欲稍增，晨食粥半碗多，尚感腹部不适或腹痛，舌质红苔黄，脉沉细。
三诊：病情有所好转，每日可进食四两，蔬菜、水果均能吃，有时腹痛，腿稍肿，舌质红淡黄苔，上腭红，脉弦。
服上方约十剂后渐胖，体重由入院时76斤增到86斤，食后打嗝儿，胃有时痛，每日仍吃四两左右，舌红薄黄苔，脉滑稍数。
服上方药七剂后，每日能吃七至八两，胃仍胀痛，大便干，脉滑数，舌质红薄黄苔。
- 按语
此例患儿为顽固性厌食，消瘦明显。王鹏飞老医生认为，此为脾虚胃弱之症，不宜用消导剋伐之剂；因消导剋伐之剂，使虚者无所受益。也不宜投于补剂，因脾胃功能不恢复，则补而不受。
经住院服健脾养胃之剂始奏效。方中建曲、焦术、草蔻、砂仁、茴香、丁香等，均系调和脾胃之药。王鹏飞老医生认为，此例患儿脾虚，便应主要从健脾着手。
杨××，男13岁。病案号：41089。住院日期，1976年1月23日至3月5日。
主诉：五个月来厌食，一个月来食后伴吐。
现病史：五个月前因挨打拒食，约有一周时间只吃青枣不吃饭。自此，脾气急躁，厌食，恶心，经常无故发脾气、吵闹。近一个月来胃脘胀痛，喜按，无泛酸表现，不思饮食，吃后即吐。曾多次在外院治疗，服中药、西药和捏脊均无效。入院后给随意饮食，口服多种维生素、溴化新斯的明，并曾给静点葡萄糖维持液。
查体：神清，面黄肌瘦，营养差，精神差，腹平软，无明显压痛，肝脾未及，体重26.5公斤，舌尖红薄白苔，舌中乳头平，上腭淡黄，脉弦细。
检查：胃肠钡餐造影：除胃蠕动较缓慢外，无其他异常，谷丙转氨酶小于100单位。颅骨拍片：蝶鞍侧位未见异常。胸透正常。
西医诊断：神经性厌食。
辨证：肝胃不和，脾虚胃弱。立法：行气和胃健脾。
三诊：服上方药七剂后，精神好转，食欲大增，但有时打嗝儿，睡眠较差，舌略红少苔，脉弦数。前方去何首乌、化红，加竹茹6克。
服上方药十四剂后，精神、食欲进一步好转，见胖，面色明显好转，舌尖边红薄白苔，上腭后黄，中柱紫，脉弦缓。
住院一月余，出院后三天复查，每餐可吃三两，面色好，已胖，舌尖边红薄白苔，上腭红黄有红点，脉弦缓。
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此儿患神经性厌食，经中、西医多方治疗不效，用王鹏飞老医生和胃健脾之药，共治疗四十六天，体重增加4公斤，面色红润，食量见增，每餐可吃三至四两。
用药时，除用建曲、化红、砂仁、草蔻、焦楂、藿香、焦术等药调理脾胃之外，另用平肝之药如竹茹。因患儿病久，脾胃已虚弱，故又用黄精、紫草平补气血，给千年健以强壮筋骨、和胃行气。