以上的多种成因中,脾气的运化功能障碍具有特殊意义,这就是肺为储痰之气,脾为生痰之源的原理。因脾主运化,不仅对津液的输布起重要作用,而且在津液的生成方面具主导作用。脾失健运不但使津液的输布障碍,而且水液不归正化,变生痰湿为患。所以在《素问·至真要大论》里说:“诸湿肿满,皆属于脾”。
·湿浊引起的胸闷用半夏瓜蒌枳实汤加减;
·若湿浊热结于胸中用小陷胸汤;
·痰湿湿浊于脘痞用半夏泄心汤;
·呕恶用小半夏汤加减;
·兼胃气虚用大半夏汤化裁;
·腹胀用异功散、香砂六君丸;
·便溏用参苓白术散;
苔腻是湿浊的普遍表现,黄腻为湿热,白腻为寒湿。
治法:
饮停之位比较局限,如饮停于胸胁的 “悬饮”、饮留于胸膈的 “支饮”等。
·痰停在咽喉部,用半夏厚朴汤;
·痰停于胸腔肺部出现的咳嗽用二陈汤;
·痰蒙心窍扰乱心神,出现癫痫,不寐,梦游证,用涤痰汤加减化裁;
·痰聚集于胸部形成的乳腺增生,用半夏、大贝、生牡蛎、有热加夏枯草、玄参等软坚散结的进行加减;
·痰饮凝聚在四肢出现的脂肪瘤用阳和汤;
·痰热凝聚,用清热解毒散结的连翘、贝母、胆南星、白芥子、半夏。
胆南星、半夏、白芥子寒热都可用也都可祛皮里膜外之痰,痰饮聚集在子宫,子宫肌瘤、附件囊肿治疗法则都是类似。
水液代谢看着复杂,其实关键就看肺、脾、肾三个脏器:脾管运化,肺管宣发,肾管气化。一个地方出问题,水就容易堵在体内,变成湿、痰、饮、肿。
日常调理也好,临床治病也罢,只要抓住健脾、宣肺、温肾、通水道这几个核心,那些因为水液代谢失常引起的各种毛病,自然就能慢慢好转、恢复正常。
