八年磨练技艺 实现手术突破
人物小传：李石良，河北人，1963年出生。中日友好医院针灸科主任，北京大学医学部教授，北京中医药大学教授，中央保健专家。
3月7日下午，北京市朝阳区樱花园东街的垂柳已经有了些春的绿意，位于街道2号的中日友好医院里却比春天还热闹，来就诊的人络绎不绝，又井然有序。
应针灸科主任李石良的邀请， 记者来到他在8楼的办公室采访。一进门，一排长方形的书柜横在办公桌旁，《肌骨超声必读》《超声诊断学》《临床局部麻醉技术》……西医书籍竟然占了这位中医大夫满满的半书柜。坐在书柜前，李石良和 记者聊起了他最拿手的绝活儿——针刀。
从医，弥补父亲的遗憾
1980年，父亲的选择改变了李石良的命运。那年高考，已经填报了长沙铁道学院机车制造专业的李石良，在父亲的坚持下，将志愿修改成了河北医学院中医专业。
“我父亲从小想做医生，却没能实现，这成了他的遗憾，所以他一直想让我从医。我非常感激父亲为我做的这个选择，因为我很享受现在所做的事情。”李石良感慨道。
1993年，李石良从上海中医药大学博士毕业后来到中日友好医院针灸科，做起了四平八稳的针灸大夫。几年下来，李石良的针灸已经做得游刃有余，他开始“不安分”起来：“临床中，我总觉得不能真正帮病人解决问题，因为受限于治疗手段，很多患者的病痛难以彻底解决。”这成了李石良的心结。直到1998年一个偶然的机会，他发现针刀可以解决很多针灸治不了的疾病时，激动难掩：“当时真是如获至宝!”
邂逅针刀，磨练技艺
针刀与针灸相差甚远，掌握起来并不容易。“遇到的第一大困难就是麻醉。”李石良坦言，“因为之前没有接触过，心里很忐忑，就去请教麻醉科主任。做中医平稳惯了，不敢冒险，但一点风险不冒，也不会有所作为。”
经过大量阅读和大胆实践，几个月后，李石良竟然能熟练应用麻醉技术了。
2005年，中日友好医院针刀诊疗项目正式开展，新的拦路虎却出现在眼前。
“没有扎实的解剖学基础，一些有风险的部位我是不敢动刀的，这让很多患者只能失望而归。”说到这，李石良的眼里掠过一丝黯然。
为补上解剖学的短板，2010年，李石良脱产赴北京大学医学部做了两年深入的解剖学研究，最终著成一部《针刀应用解剖与临床》，使具有明显外科属性的针刀治疗技术在时隔38年之后终于有了自己的第一部临床解剖学专著，成为很多医院学科发展的指导性著作。从此，“解剖学让针刀手术中的很多不可能成为了可能。”
中西结合，针刀有了“第三只眼”
采访当天， 记者全程观摩了李石良的一台针刀手术。
89岁的男性患者中指弯曲近90度，难以伸直。在检测完血糖、血压指标、注射麻药后，李石良推来一台超声设备，将探头放在病患处，屏幕上清楚地显示出解剖图像——肌腱、腱鞘及其周围的血管。随后，他用一根直径1.0毫米、刀刃宽0.8毫米的针刀，对准事先设定好的病变位置，刺入皮下，超声显示屏上立即出现了针刀在组织中移动的影像，“已经到达腱鞘了，我现在需要把狭窄部位精准切开。”李石良解释道。只见这根针刀在患者的指头根部“捅”了四五下后，老人的中指竟立即活动自如、完全伸直了。
“引入超声的针刀手术是典型的中西医结合，它让我们有了‘第三只眼’。”李石良笑着说。
今天看来如此便捷、神奇的“眼睛”，最初引入时却困难重重。
对于针刀的可视化，以前也有人用CT、核磁做过尝试，因为辐射、成本等因素，加上不能实现实时引导，这些研究最终没有走向深入。但针刀手术如果不能可视化，它的科学性和被认可度就会 大大降低。
两年前，李石良意识到这个问题，他决定再“冒一次险”——开展了历时两年的超声可视化针刀微创技术解剖学基础研究。但要想真正掌握这一技术，医生除了是针刀专家、疼痛专家、解剖专家，还必须成为一名成熟的超声专家，难度之大可想而知。
李石良没有畏惧，带着他的团队继续迎难而上，组织了一系列专题讲座和超声专项训练，并赴兄弟科室、兄弟医院取经学习，在国内介入超声界权威专家的指导帮助下，终于一步步让针刀手术“被看见”，实现了针刀技术的一次跨越。
谈到超声引入的意义，李石良说：“啃下了这块硬骨头，获益最大的肯定是患者，这能减少很多医疗风险，避免出现医源性伤害，显著提升患者的就诊感受。”
“2005年，针刀项目刚刚起步时，除了我，没有人敢学。”李石良笑着说道，现在，经过8年的摸索发展，针灸科7名医生都不同程度地掌握了针刀技术，成为中医西医兼收并蓄的多面手。“但针刀还是一个年轻的学科，它不仅仅需要传承，也需要更多人才来创新。”▲