程门雪先生遇年迈、病久、体虚、病危一类虚中夹实的复杂病证，常取法南齐徐之才“轻可去实”之法，用轻宣、轻开、轻化、轻清、轻泄、缓下、轻补等质轻味薄之品，取得较好临床效果。
如在19世纪30年代初，程老曾治疗张姓老妪，患温病大热已退，气阴极虚，而大便经旬不解，肠有燥矢，手指蠕动。主人系当时治伤寒名医张氏，他邀沪上诸名医会诊，一时高手咸至，议可攻者“急下可以救阴”，议补者“扶正可以防其虚脱”，众说纷纭，莫衷一是。程老则力主轻剂清养气液，另以雪鬓（海蜇、荸荠）煮汁频服，主人从之，三日而燥矢得下，其病乃安。
“轻可去实”之法，旨在用轻清之味，调肺、肝、脾、胃之气，治错综复杂之病，王孟英善用之。兹以程老治关格、虚风两案以示。
张某，男，75岁。初诊1958年8月18日。
形体消瘦，不思纳谷，大便难，口甜苦，曾有呃逆，呕吐绿水，脉细弦，苔薄。用清养气阴、化痰降逆法。
处方：吉林参须2.4g（另煎冲），金石斛10g，竹沥半夏10g，橘白络各4.5g，左金丸2.1g（包煎），旋覆花6g（包煎），煅瓦楞12g，玫瑰花4朵，姜汁炒竹茹4.5g，炒香枇杷叶10g（去毛，包煎），炒香谷芽15g。5剂。
二诊：大便已通，口甜苦亦瘥，呕吐止，呃逆停，胃纳不香，形体消瘦，腹胀足肿，脉细弦，苔薄。根本已伤，高年须防变端。前方出入治之。
处方：吉林参须3g（另煎冲），金石斛10g，竹沥半夏6g，橘白络各4.5g，旋覆花6g（包煎），煅瓦楞12g，左金丸2.1g（包煎），炒香枇杷叶12g（去毛，包煎），炒香谷芽12g，济生肾气丸12g（包煎）。5剂。
原按：本例上有呃逆、呕吐，下有大便难，是关格之证。腹胀、足肿系脾虚，口甜、口苦则为胃有湿浊，病证虚实夹杂，不能一意养胃健脾治其根本，必须去其胃中湿浊，使能纳食，方可受补。老年大虚夹实之证，用药之先后轻重，很有讲究。程老仅用吉林参须、金石斛二味气味轻清之品以养胃阴、生胃气，治其本虚，而不用白术、山药、甘草等守中的健脾药，其义可取。其余如半夏、黄连、竹茹化湿降逆，旋覆花、枇杷叶肃肺，橘白络、谷芽和胃，玫瑰花理气宽胸，也是选取轻清之药，虚实兼顾。
此外，本例在清养气阴、和胃降逆、轻清治上的方法中，加入济生肾气丸以固肾气之本，药虽重浊，但用量较轻，故不致碍胃。（《程门雪医案》）
张某，女，66岁。1955年6月初诊。
呃逆，胃不能纳，神委气怯，手指蠕动，口糜满布，脉虚弦。高年寒热退后，阴伤湿热不化，胃气渐败，虚风已动，症势险重。姑拟一方，冀其转危为安。
处方：吉林参须4.5g（另煎，冲服），炒黄川贝6g，炒香橘白4.5g，米炒麦冬9g，辰茯神9g，炙远志3g，制半夏4.5g，野蔷薇2.4g，姜川连0.9g，煅龙齿12g（先煎），淮小麦12g，炒香谷芽12g。（《程门雪医案》）
陆按：吉林参须轻清补气，挽回已馁之正气、已败之胃气，使胃能受纳。川贝母化阴虚之痰热，有生津养胃之功，炒黄可制其寒性。炒香橘白、谷芽苏醒胃气，米炒麦冬养胃生津。野蔷薇芳香化浊，治口糜。川连苦泄，半夏辛开，乃仲景泻心法，清化湿热而止呕恶。其用药细致周密，奏轻清灵动之妙。