百合,味甘微苦,性微寒。归心,肺经。首见于《神农本草经》,属中品类。其功能滋养肺阴,润燥止咳,清心安神。
百合现有两种:一为家种百合,为食用,个大,肉质肥厚,不苦;一为野百合,个不大,略有苦味,洗净,晒干,为药用。常用于肺部病和神志类疾病。
百合用于治病,始见于《金匮要略。百合狐惑阴阳毒脉证治第三》,如百合知母汤(百合,知母),滑石代赭汤(百合,滑石,赭石),百合鸡子黄汤(百合,鸡子黄一枚),百合地黄汤(百合,生地黄),百合滑石散(百合,滑石)5方,其余还有百合洗方,外用洗方。但这些方剂,目前临床很少使用。后世常用者,如《医方集解》中的百合固金汤,用于治疗肺肾阴虚,虚火内盛而致的咳嗽痰中带血。
对于百合治病,笔者既不用《金匮要略》中的方剂,亦不用《医方集解》的百合固金汤,因我不是研究呼吸系统的专家,而是对脾胃病(即消化系统疾病)有兴趣。对于消化系统中的胃脘痛却是常用以百合为主的百合汤。百合汤用治胃阴虚而胃脘胀痛者效佳。其临床表现为:胃脘胀痛,痛无规律,痛时得暖则缓,嗳气则舒,胃纳欠佳,口淡不思食,舌质略红,少苔,脉细。证属胃阴不足,胸中阳气亦虚,胃气因而不和。用百合汤为主,再随证加味。方用炙百合30克,台乌药10克(二味即百合汤).若胃寒阳虚较著者,可加高良姜6克,制香附10克;若兼有肝气郁结,可加玫瑰花,佛手片各6克,苏梗10克;若见食后易胀者可加焦神曲12克,炒谷麦芽各20克。
总之凡属以上证型者,都可用百合汤为主方,且用量和两者的比例不能随便增减。
附:名中医用百合的治病经验
(1)现代妇科名医朱南孙治疗妇女心阴不足,症见心悸不安,夜不成寐,甚者精神恍惚者,用百合地黄汤合甘麦大枣汤合用。可取得良好效果。
(2)现代名医赵锡武用百合地黄汤治疗排尿性眩晕。所谓排尿性眩晕症,一般多见于老年人体质较虚弱者,症为在排尿后,猝然头晕昏倒,甚至短暂性的不省人事。
按:以上百合地黄汤和百合知母汤,源出《金匮要略》,见前。朱南孙所用百合地黄汤合甘麦大枣汤所治之症,似属妇女更年期综合征,属心肾阴虚证型,赵氏所治排尿眩晕症,临床上并不多见。百合用量一般用10~15克,但用百合汤治胃脘痛均需重用20~30克,且与乌药剂量的比例亦必须遵守。
禁忌:百合味苦,微寒,为滋养阴液之品。凡咳嗽,痰白质稀者不宜。大便溏泄者亦禁用。
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