孟景春:用赤石脂经验

赤石脂,味甘,酸,涩性温,归胃,大肠经。首见于《神农本草经》,属上品类。其功能,《本经》:”主泄痢,肠澼脓血,下血赤白。”《中药学》:”涩肠止泻,止血生肌。”赤石脂为矿石类,红色多水高岭土。为了使大家有感性的认识,赤石脂是一种陶土,例如江苏宜兴制作陶瓷品的原料,宜兴陶土便是赤石脂,研成粉末,性最黏涩,故能固肠止泻也。其用于治肠道疾病者,首见于《伤寒杂病论》”呕吐哕下利病脉证治第十七”,载曰:”下利便脓血者,桃花汤主之。”桃花汤由赤石脂,干姜,粳米组成,在组方特指出:赤石脂一升,一半挫,一半筛末。煎服法也很有讲究。曰:右三味,以水七升,煮米令熟,熟指粳米煮熟,然后将药汁滤出,温服七合,然后将研好的赤石脂细末冲人煎好药汁内,然后服下,若一服愈,余勿服。现在有人用桃花汤治泄利,不用一半煮药,一半研粉冲服,效果不佳,而后遵仲景的煎服法,效果果然良好,从这一点说明中药的煎服法也宜十分讲究。

笔者用赤石脂治久泻滑脱者。
曾治一黄姓患者,男,65岁,患泄泻5年余,大便溏,日行4~5次,腹不痛,每便滑泄如注,常于食后即便,或有完谷不化。面色萎黄,四肢欠温,偶食水果或冷饮,则泄泻更甚或如水注。舌质淡,苔白水滑,脉象沉细。泄泻已久,脾肾阳虚,肠失固涩,呈滑脱之势。治拟温补脾肾,又以泻久,遵”十剂”中”涩可固脱”之法。方用焦白术12克,太子参12克,炮姜6克,怀山药15克,补骨脂12克,益智仁10克,熟附子6克,赤石脂30克,煎汤代水,另用赤石脂研极细末,每用10克,分2次冲服,并嘱忌食生冷及粗纤维蔬菜,忌牛乳及鱼类鸭肉等。服7剂后,大便渐成形,日行2~3次。精神稍振,肢冷转温。既见效机,原方继进14剂。

三诊时大便成形,日行2次,继服附子理中丸早,晚各1次,每服10克,以资巩固。当然该患者久泻,治愈之功并非全赖赤石脂之功,然久泻已呈滑脱之势,赤石脂之效亦功不可没。

附:名中医治疗经验
中国中医科学院广安门医院已故名医韦文贵擅长用赤石脂治疗角膜病。韦氏认为:赤石脂尚可主恶血,通络脉。确切地说,赤石脂是一种具有活血化瘀作用的收敛药,即可收敛生肌,又可活血通络,所以,用于眼科角膜溃疡的治疗,颇有良效。曾治一例霍姓男孩,8岁,左眼畏光流泪,白睛发红,黑珠上有白翳已1个半月,西医诊断为”左眼树枝状角膜溃疡。”辨证属中医”花翳白陷。”由风热之邪,上犯目窍,风轮受损所致,遂用疏风清热,退翳明目法组方,服药3剂,左眼花翳如前,后于原方重加赤石脂,密蒙花,服药2剂后,症状明显好转。服至5剂后,上症全消,花翳白陷已愈。再如华某一案,男,51岁,河南省干部,患有凝脂翳(西医诊断为匍行性角膜溃疡),以清泻肝肺之热,退翳明目为治。药用赤石脂10克,石决明20克,夏枯草6克,服药14剂后,诸症减退。数年后复查,一切正常,未再复。韦氏经多年实践证明,赤石脂用于角膜溃疡治疗,具有促进溃疡愈合和控制病情发展的良好作用,是治疗角膜溃疡的一种重要药物,应予重视。在具体运用时,可在辨证论治的基础上重用之,则效果显著。

苏州名医吴怀棠发现赤石脂治疗胃病是由于某个偶然机会,再通过实践治验而获得的。吴氏曾在农村巡回医疗期间,一度因缺乏制酸止痛止血的乌贼骨而别谋一味以代之,后发现赤石脂有此功用。经查阅方书《千金翼方》用赤石脂治痰饮吐水,”有人患饮,诸药不瘥,服此一斤即愈。”还说:”尽三斤,终身不吐水。”《本事方》亦云:”此方试之神效。

据此,吴氏决定试用赤石脂代替乌贼骨治疗胃病,结果意外地发现其止痛,止血,制酸的效果非常显著,同时还做了一些疗效对照比较,有些病例不用赤石脂,其疗效就差,加入就好。从此,吴氏肯定了赤石脂治疗胃病的效用,近十年来,经治数百病例,疗效可靠,尤其是对上消化道溃疡病的效果最佳,绝大多数是成功的。

具体的服法剂量分两种,其一为汤剂,用赤石脂30~60克,研细加入汤剂包煎,汤剂的组成仍须按中医的胃病辨证用药为基础。其二为散剂,基本方是:赤石脂250克,白及60克,降香30克,香附60克,炙甘草60克,上药作为一料。研极细末。每用5克,1日2~3次,食后开水调服,或作为丸药,或装入胶囊服均可。

温馨提示本平台分享健康图文信息,所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不作为医疗诊断依据,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!

版权声明
本文摘自《孟景春用药一得集》(2012)丨               孟景春  编著。
•经方学会编校
•本文版权归权利人所有。如有侵权,请联系删除。

本篇文章来源于微信公众号: 经方学会

未经允许不得转载:修元健康网 » 孟景春:用赤石脂经验

相关文章