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鼓膜穿孔多年，37剂中药搞定（有图有真相）
作者/邓捷莹
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与患者对话截图
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耳膜检查前后对比
2023年07月01日，患者女性，39岁，诉右侧中耳炎2周，堵塞感，耳鸣，还有鼓膜穿孔很多年。到底多少年？她回忆说好像小时候就有，至今怎么也有十几二十年了。西医说陈旧性的穿孔，即便做手术也不一定成。
刻下中医四诊：舌胖大，齿痕裂纹，色暗红，苔白黄厚润，舌下静脉曲张。瘦, 汗多，素怕热，大便烂，夜尿1次。喜热饮。话多。蹲起头晕。颈部不适。口干苦。按下腹部胀满痛。脉沉细。2023.06.27佛山市妇幼耳内镜提示：右侧中耳炎，右侧鼓膜穿孔多年。
处方：大柴胡+桂枝茯苓+真武汤
柴胡40，枳壳30，大枣20，赤芍15，半夏30，干姜15，虎杖15，肉桂15，牡丹皮15，茯苓30，牛膝20，桃仁15(打碎)，炮附30，苍术20，薏苡仁30，甜叶菊2，泽泻30
我说你吃中药有机会长好的。患者斩钉截铁地回，不可能，已经很久了！反正当下有中耳炎，用中药处理呗。西药吃过，没效就是没效。患者就老老实实的遵医嘱，吃中药，药渣泡脚。
十九剂后：耳道症状消失，这期间耳朵也曾洗漱时进了水，导致渗液出现，但都无惊无险。耳朵好了，又牙痛了，又感冒咳嗽了，就一直在原方的基础上稍有增减。
每次复诊，我都观察鼓膜变化，一开始看到有个穿孔。随着吃药，这个洞越来越大（当然，没有告诉她，免得引起不必要的恐慌，打击其治疗信心），但病人自我感觉不断向好。
心想，既然是陈旧性的穿孔，说明这鼓膜也该退出历史舞台，重长个新的，旧的不去，新的不来！这就像伤口的结痂一样，痂脱落了，新的皮肤也长好了。这都是常识。
等到后面，病人感冒好了，发现她的鼓膜只有一个小口，也快闭合了。8月20号，最后一诊，看到一个完整的白膜，应该是长好了，便建议她吃完这5天的药，去医院检查验证，结果如此文开头图片。
为什么一开始我就说有机会长好呢？因为这典型的体质——寒湿痰凝淤阻，我有把握。自始至终，用药都是从体质出发，没有从症状入手。头痛治头，脚痛治脚，是很被动的。明确体质方向，那些边边角角的症状可以忽略不计。
何解这鼓膜穿孔这么多年都没长好？停止生长了，既然停止生长，那就用药改变体质——蘑菇理论，不要忘记，人体有自愈能力，用药推一把，助助力就可以了。
有时候西医的经验可以听听，但不能被他们吓到，因其经验只来源于西医的医疗手段，不可迷信。有些病，即使没听过，但整体把握病人的体质，就是一个诀窍，屡试不爽。
当时，我把这个病案，发表在个人公众号上，结果收到不少全国各地的患者咨询，但是每个人的情况不一样，我没法给回复。
案例是青壮年，还比较简单，那些五劳七伤的老年人治疗起来估计就棘手些了。但黄煌教授说过，中医临床不可能做大样本的系统分析，但可以做个案的系统分析，从中可以发现一些规律性的东西。故分享出来，抛砖引玉。
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本篇文章来源于微信公众号: 中医书友会