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以下内容为2025年1月10日张胜兵医生在学习群答疑的第5个问题（共有5个），因此称为问题5-5。
群友提问
张老师您好!又有新问题请教张老师。
听张老师讲《伤寒论》时，知道葛根芩连汤是治湿热痢的，黄芩汤和白头翁汤也是治湿热痢的。
问题：
请张老师分析一下这三个方有什么细微的区别。期盼老师给予回答!
张胜兵医生回答
那看样子，你长期在答疑里面请教啊。通过这句话。好吧，这三个方式其实非常简单。首先，这个葛根芩连汤是太阳病误下以后形成的。说白了，这个葛根芩连汤是协热下利，什么意思呢？就是太阳的热被下到了胃肠，产生了湿热痢。所以，葛根芩连汤它治疗湿热痢，它有一个特点，就是它有表证，就是有太阳病。说白了，就什么呢？就是它会发烧发热，既发烧发热，又有湿热痢，既然是热大便就肯定会臭，味道有点重。既发热，通过感冒之后发热，又发现拉肚子的，拉肚子拉的还味道很重的，又有感冒症状的，那就是葛根芩连汤，简单吧。所以它有两个点：一个点是它会发热，另外呢，他拉的大便会味道重。明白了吧？因为它有表证，它又是协热利，一个有表，一个邪热下利，所以葛根芩连汤可以说是叫表里双解剂，清里热又解表。
黄芩汤就不同了，黄芩汤呢，它是太阳少阳合病下利，但是呢，是以少阳病为主，所以它叫黄芩汤。因为黄芩可以和解少阳，知道吧。可以治疗口苦，知道吧？所以，黄芩汤虽然说是太阳少阳合病下利，也是有热，也是清热止利，但是呢，它的最典型的特点是它会口苦。一般黄芩汤治疗的拉肚子会口苦，它的细微区别就是：你如果不知道它是黄芩汤还是葛根芩连汤，那就看他有没有口苦，如果有口苦，那么是黄芩汤，因为它是以少阳病为主，以和解少阳，清热止利为主，所以呢，黄芩汤的重点在于口苦。
白头翁汤呢？白头翁汤它的程度比葛根芩连汤和黄芩汤都要重，为什么呢？因为白头翁汤它是治疗热毒深陷血分，下迫大肠而形成了下利脓血，赤多白少的这么一种情况。所以白头翁汤比葛根芩连汤、黄芩汤都要重。而且它是有脓血的，化脓带血的这种大便赤多白少，也就是热大于湿的这种湿热脓血便用白头翁汤。它的特点是有脓血，热大于湿，是热毒深陷血分。它已经不在气分了，它在血分，所以它有脓血便。
所以，白头翁汤它可能会口渴、口干，有脓血，赤多白少，这是它典型的特征。黄芩汤的典型特征是口苦。葛根芩连汤的典型特征是有感冒症状，那么它们的细微区别你学会了吗？
群友学习反馈
张胜兵履历
张胜兵，男，汉族，号中医鬼谷子，湖北省汉川人，本科毕业于湖北中医学院针灸推拿专业，研究生毕业于安徽中医药大学中医内科专业，临床医学硕士，武汉庸胜堂中医门诊部副主任医师。
湖北省首位国医大师、享受国务院特殊津贴、著名中医泰斗李今庸教授关门弟子
国际中医传承机构“庸胜堂”创始人
俄罗斯中医药学会名誉会长
俄罗斯友谊大学东方医学院客座教授
2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛获得“国际优秀中医讲师”称号并获奖
2019年湖北中医药大学临床学院“张胜兵中医奖”创办人
湖北中医药大学优秀校友
第十五届国际中医药大会（意大利,罗马）讲课专家
2020年组织民间中医网络义诊新冠肺炎或疑似患者近三千人
张胜兵履历
2004年考入湖北中医学院针灸本科五年。
2009年考入安徽中医药大学中医内科临床，因在校期间创业开诊所，故休学两年。
2014年获得临床医学硕士学位。
2014年创办武汉市东西湖张胜兵中医门诊部。
2014年改门诊部为武汉市东西湖张胜兵中医科诊所。
2016年著成首部《医门推敲》并由中国科学技术出版社出版发行。
2016年拜国医大师李今庸教授为师，李老为《医门推敲》题书名。
2016年创办国际中医传承机构“庸胜堂”并在武汉举办张胜兵首届收徒仪式。
2017年著成《医门推敲》第二部，中国科学技术出版社出版发行。
2017年在武汉举办张胜兵第二届收徒仪式。
2018年著成《医门推敲》第三部，中国科学技术出版社出版发行。
2018年在武汉举办张胜兵第三届收徒仪式。
2018年参加四川成都举办的第三届“民间中医节”并获奖。
2018年受邀参加在意大利罗马举办的第十五届国际中医大会并讲课，并在德国，法国，荷兰等国家传播中医药知识。
2019年著成《医门推敲》第四部、第五部，均由中国中医药出版社出版发行。
2019年携庸胜堂弟子二十人参加2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛并讲课，获得“国际优秀讲师”称号并获奖。
2019年著成《攻癌救命录》并在网上连载完毕。
2020年1月23日武汉封城，张胜兵开始网络义诊新冠肺炎或疑似患者，个人义诊2000余人，后期感召全国民间中医几十人加入张胜兵义诊团，又义诊千余人。整个义诊期间，无一死亡病例！并在疫情期间八昼夜火速著成《张胜兵解读〈温病条辨〉》由湖南科技出版社出版发行，极大的普及了中医药抗疫知识。随后该出版社又出版发行了其肿瘤专著《攻癌救命录》。自7月开始每周一次免费进行网络中医答疑，并以《张胜兵中医答疑解惑》上传喜马拉雅FM平台，现已答疑100余次，从未中断。
2021年，在喜马拉雅平台完成《张胜兵解读〈金匮要略〉》讲课全部课程。
2022年，喜马拉雅连载《张胜兵品〈伤寒〉》，并和其弟弟张利兵，妹妹张利芳合著中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》且由华龄出版社出版发行。
2022年，与弟弟张利兵、妹妹张利芳以及部分庸胜堂弟子一起创办武汉庸胜堂中医门诊部。
2023年著成《张胜兵品<伤寒>》第一辑，中医古籍出版社出版发行。
2024年9月22日，受邀参加第八届民间中医节，分享不孕症的中医诊疗经验，获得“民间妇科名医”的称号。
2025年7月，随庸胜堂义诊团队前往广西桂林阳朔县中医医院开展游学和义诊活动。
2025年8月，在广东省惠州罗浮山参加庸胜堂第七届收徒仪式，并发表讲话，分享师承中医学习过程中的要点及经验。
2025年9月应邀参加在成都举办的第九届民间中医节，并获得第九届民间中医节“伤寒正宗 经方大师”称号。
代表作品：
《医门推敲》五部，《攻癌救命录》、《张胜兵解读<温病条辨>》、《医道回春——张氏医门三杰秘案录》、《张胜兵品<伤寒>》等。
本篇文章来源于微信公众号: 张胜兵中医