今天介绍一张李东垣留下的经典名方，它专治脾胃虚弱、清阳不升、清窍失养的难缠问题，能有四治：
一者治晕，凡是整天头晕头沉、头重脚轻、像踩在棉花上的人，可以用它。
二者治聋，凡是耳鸣嗡嗡响、耳朵发闷发堵、听东西不清楚的人，可以用它。
三者治花，凡是视物昏花、眼睛干涩疲劳、看字久了就模糊的人，可以用它。
四者治忘，凡是精神不振、反应迟钝、转头就忘事的人，可以用它。
它是什么呢？就是大名鼎鼎的益气聪明汤。
这张方出自《东垣试效方》，是李东垣专为脾胃气虚、清阳下陷、头面失养所设，临床沿用近千年，效果稳妥可靠。很多常年头晕耳鸣、眼睛昏花，补了肝肾也没用、清了火气更难受的人，用它都能慢慢调过来。
在讲解这个方子之前，我们先讲讲，为什么很多人头晕耳鸣越治越重？清阳不升到底是怎么回事？
先看最常见的头晕头沉。
很多人整天昏昏沉沉，坐着想睡，躺着也不解乏，稍微低头转头就晕得厉害。不是颈椎有问题那么简单，是脾胃虚了，气血生化不足，清阳升不上去，头面得不到气血滋养，就像没油的灯，一直昏昏暗暗。
再看耳鸣耳聋。
一提到耳鸣，很多人就觉得是肾虚，拼命吃补肾的药，结果越补越堵。其实大部分人的耳鸣，是脾胃气虚导致的。清气不能往上走濡养耳窍，浊气反而堵在里面，就会出现嗡嗡响、发闷发堵，听声音像隔了一层膜。
然后是视物昏花。
很多人年纪不大，眼睛却提前花了，看东西模糊，干涩疲劳，滴眼药水也只能缓解一时。这不是肝血不足那么单纯，是清阳不能上达于目，眼睛得不到气血的濡养，自然就看不清、容易累。
最后是记忆力减退、精神差。
整天没精神，脑子转不动，刚说过的话转头就忘，工作学习效率特别低。这是因为清阳不升，大脑缺了气血的供养，就像发动机没了油，自然转不起来。
很多人调理只做一半，头晕就平肝，耳鸣就补肾，眼花就补肝，越补越滞，越清越虚。
益气聪明汤最妙的地方，就是健脾、补气、升阳、通窍一步到位，标本一起调。
说完了这些症状和根源，我们再来拆解益气聪明汤这张药方，看它是怎么把这些问题一一解决的。
益气聪明汤基础剂量：黄芪20g、人参10g（或党参15g）、葛根15g、蔓荆子10g、白芍10g、黄柏6g、升麻6g、炙甘草5g。
首先是补气健脾的核心：黄芪、人参、炙甘草。
重用黄芪为君，大补脾胃之气，就像给身体的“气血泵”加满油，让脾胃能源源不断地生产气血。人参辅助黄芪增强补气之力，炙甘草既能补中益气，又能调和诸药。这三个药合起来，先把脾胃这个根本修好，让气血有了源头。
然后是升阳通窍的灵魂：葛根、升麻、蔓荆子。
这几味是李东垣最擅长用的升阳药，也是整张方子的点睛之笔。葛根能升发脾胃清阳，把气血往上引；升麻能升举阳气，打通上下的通道；蔓荆子能清利头目，专门把气血送到头面七窍。它们就像一双无形的手，把陷下去的阳气提起来，让气血能顺利到达耳朵、眼睛和大脑。阳气一升，浊气自降，头不晕了，耳不鸣了，眼睛也亮了。
最后是佐使制衡：白芍和黄柏。
白芍能养血敛阴，制衡升阳药的温燥之性，防止升阳太过耗伤阴液，让整个方子更平和。
黄柏只用少量6g，能清掉湿郁日久产生的虚火，对付头晕耳鸣伴随的口苦、心烦、咽喉干痛这些症状，而且因为用量极少，根本不会寒凉伤胃。
你看，益气聪明汤药味不多，但配伍精妙，有补气的、升阳的、通窍的、滋阴的，方方面面都照顾到。它不是强行补、强行泻，而是顺着脾胃的气机，把清阳升起来，把浊气降下去，让头面七窍得到充足的滋养，身体自然恢复舒服状态。
什么人最适合用益气聪明汤？
就是上面说的那些，常年头晕头沉、头重脚轻的；耳鸣耳闷、听力下降的；视物昏花、眼睛干涩疲劳的；精神不振、记忆力减退、反应迟钝的；还有那些虚不受补，一补就上火、一清就拉肚子的人，都可以用这张方调理。
很多人用上一段时间，会明显觉得头不晕了，耳朵不响了，看东西清楚了，精神也足了，脑子转得也快了，常年的昏沉不清爽，一点点被调顺。
最后提醒大家，益气聪明汤适合脾胃气虚、清阳不升的体质，若是阴虚火旺（口干咽燥、手足心热、舌红少苔）、肝阳上亢（头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒）的情况，则不适合使用。
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