癌症、慢病大忌：不分主次盲目攻补！小心越治越糟

大家常常听到中医所讲到正气与邪气，简单来说，正气就是人体自身的元气和抵抗力；邪气就是各种致病的病邪。人生百病，无非就是正气弱了，压不住邪气；或是邪气盛了，耗伤了正气。其实所有疾病，不管普通慢病，还是肿瘤、癌症等重症，归根结底都是正邪的较量。所以中医治病，不是一味进补，也不能盲目猛攻，而是讲究扶正与祛邪的主次、先后，根据病情轻重缓急，拿捏好分寸，否则就会越补越堵、越攻越虚。下面我们就来扶正与祛邪的治病原则，以及临床用方。

扶正与祛邪，虽是两种截然不同的治则，一是针对正气的不足，一是针对邪气的盛实。但在疾病的发生、发展及其变化的过程中，邪正双方的盛衰变化是密切相关的。扶正祛邪在运用上要掌握好以下原则：

⭐攻补应用合理，即扶正用于虚证，祛邪用于实证；

⭐辨清先后主次：对虚实错杂证，应根据虚实的主次与缓急，决定扶正祛邪运用的先后与主次；

⭐扶正不留邪，祛邪不伤正。

下面看看具体运用：

扶正原则适用于虚证或真虚假实证。一般多用于某些慢性疾病，或疾病的后期、恢复期，或素体虚弱之人。在运用时，应当分清虚证所在的脏腑经络等部位及其精气血津液阴阳中的何种虚衰，还应适当掌握用药的缓峻及剂量。虚证一般宜缓图，少用峻补，免成药害。

有些人，没有掌握扶正的治疗技巧，自以为虚证虚得越厉害，补药加的越多，用的剂量越大，效果就越好，其实刚好相反。慢性病、虚弱病，要慢慢的补。

什么时候该缓补呢？慢性病、虚弱病，动不动就用人参养荣丸，黄芪一百多克，人参几十克，当归几十克，川芎几十克，这是不对的，虚不受补，反倒成了药害。比如说，有的人体弱，大剂量的补药，没有达到补益的目的，反倒上了火，牙龈肿痛了，脸上长痘了等。

那什么时候用峻补呢？那是在急症的时候。比如，心气暴脱、心阳暴脱。心气暴脱，用独参汤。心阳暴脱，用参附汤。人参的剂量可以加大一些，大火猛煎，给病人立马服下。这种情况是大补吗？其实，严格意义来讲，这也不是大补，而是一种急救。在特别紧急的情况下，可以用峻补的药去抢救。另外还有一种如崩漏，是由于脾不统血，气不摄血所引起的崩漏。病人很虚弱了，这个时候，加大人参、黄芪的用量，补气以摄血而治崩漏。但是患者的血一旦止住之后，药物的剂量，还是要恢复到正常的应用范围之内，缓缓的进行补益，否则也会造成药害。说白了，病来得猛，来得快，我们就要用猛药。病来得慢，是慢性病，或者已经拖成慢性病了，我们就只用缓药，缓图之。

祛邪原则适用于实证或真实假虚证。一般多用于外感病初期、极盛期，或疾病过程中出现痰饮、水湿、瘀血等病理产物，而正气尚可耐受攻伐时。

在运用时，应当辨清病邪性质、强弱、所在病位，进而采用相应的治法。同时，还应注意中病则止，以免用药太过而伤正。比如，外感风寒表实证用麻黄汤，以发汗的方法来祛邪。这是在外感病的初期。再如，在温病的极盛期，到了营分血分证时，我们要清热解毒，用清营汤，当然还要辅以养阴，也要用祛邪的方法。

疾病过程中出现的痰饮、水湿、瘀血等病理产物。在运用时，我们要辨清病邪的性质、强弱、部位。

比如，我们辨出了病邪的性质是瘀血。瘀血很厉害的情况下，会形成肿瘤，比如血管瘤，子宫肌瘤等。如果瘀血的程度只是一般，发生的部位是在胸部，我们就用血府逐瘀汤；如果瘀血是在小腹部，我们就用少腹逐瘀汤；瘀血在胸胁以下，就用膈下逐瘀汤；瘀血在背部或腰部，就用身痛逐瘀汤；瘀血在头部，就用通窍活血汤。

采用这种方法，要注意中病即止。比方说，外感风寒表实证用的是麻黄汤，可能服用一两剂之后，外感就已经被治好了。这时，你还能再用麻黄汤吗？如果再用麻黄汤的话，那么发出来的汗，就是体内的正常的津液，就可能会出现伤正的情况，耗伤了体内的津液和阳气。

扶正与祛邪的先后运用，也适用于虚实夹杂证。主要是根据虚实的轻重缓急而变通使用。

即先补后攻。适用于正虚为主，机体不能耐受攻伐者。此时兼顾祛邪反能更伤正气，故当先扶正以助正气，正气能耐受攻伐时再予以祛邪，可免“贼去城空”之虞。

即先攻后补。适用于以下两种情况：一是邪盛为主，兼扶正反会助邪；二是正虚不甚，邪势方张，正气尚能耐攻者。此时先行祛邪，邪气速去则正亦易复，再补虚以收全功。

说白了，扶正祛邪的应用，应知常达变，灵活运用，据具体情况而选择不同的用法。扶正祛邪的先后运用，在临床上，应用非常广泛。其实，我们可以把扶正祛邪同时运用和先后运用相互参考，因为同时运用和先后运用，二者是有联系的。而且同时运用和先后运用，适用于大部分的慢性疾病，特别是同时运用。而先后运用呢，在癌症病人、一些复杂的病人当中，也运用得比较广泛。但是对于晚期的癌症病人来说，大部分都是同时应用，先后运用的几率还是少一些。

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