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以下内容为2026年4月20日张胜兵医生在学习群答疑的第5个问题（共有5个），因此称为问题5-5。
群友提问
问题：
想请教一下张老师，医典上说天南星有毒，不知道天南星的用法用量，怎么用才会安全?天南星和半夏的功效相似，二者临床应用又有什么不同，各自擅长治疗哪些中医方面的疾病，临床如何更好的选择应用？谢谢张老师。
张胜兵医生回答
天南星是有毒。这个在药典上是不能内服的，但是我们治疗肿瘤的时候内服是以毒攻毒，那我不能教你用毒药。天南星炮制成胆南星之后，用3~9g。生的天南星不要瞎用，用了之后有的就不小心就中毒了。但是外用会安全一些。天南星如果制成胆南星了，久服的话也有可能出现口舌麻木，咽喉灼痛、恶心、痉挛这些中毒反应。因此，如果出现了这些不良反应的话，也要停用。
而半夏就好得多。因为半夏张仲景在伤寒论里就长期运用，而且还生半夏。半夏燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。它偏向于治疗脾胃病，肺、胃气机上逆。擅长治疗痰湿咳嗽，恶心呕吐，妊娠呕吐，胃寒呕吐等等，所以说半夏它重在化痰、止呕、和胃。而且由于它能化痰，所以能软坚散结，也能够辅助治疗肿瘤。而天南星它燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿，偏向于经络的痰，风痰、顽痰。所以它治疗风痰眩晕、中风，痰晕、口眼窝斜，半身不遂，癫痫，惊风抽搐，这样一类的。天南星还可以外用，治疗瘰疬、痰核、关节肿痛等等，所以天南星它重在去经络里的风痰、止痉，祛风止痉。当然，天南星和半夏都能化痰，因此它们都可以对肿瘤起到一定的作用。
那么，我们对于中医诊断为痰引起的肿瘤，无论是良性的还是恶性的，都可以用半夏、南星、白芥子合在一起，半夏化痰，化脏腑的痰，南星化经络的痰，白芥子化皮里膜外之痰。就这么个情况，希望我的回答能够令你满意。
群友学习反馈
张胜兵履历
张胜兵，男，汉族，号中医鬼谷子，湖北省汉川人，本科毕业于湖北中医学院针灸推拿专业，研究生毕业于安徽中医药大学中医内科专业，临床医学硕士，武汉庸胜堂中医门诊部副主任医师。
湖北省首位国医大师、享受国务院特殊津贴、著名中医泰斗李今庸教授关门弟子
国际中医传承机构“庸胜堂”创始人
俄罗斯中医药学会名誉会长
俄罗斯友谊大学东方医学院客座教授
2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛获得“国际优秀中医讲师”称号并获奖
2019年湖北中医药大学临床学院“张胜兵中医奖”创办人
湖北中医药大学优秀校友
第十五届国际中医药大会（意大利,罗马）讲课专家
2020年组织民间中医网络义诊新冠肺炎或疑似患者近三千人
张胜兵履历
2004年考入湖北中医学院针灸本科五年。
2009年考入安徽中医药大学中医内科临床，因在校期间创业开诊所，故休学两年。
2014年获得临床医学硕士学位。
2014年创办武汉市东西湖张胜兵中医门诊部。
2014年改门诊部为武汉市东西湖张胜兵中医科诊所。
2016年著成首部《医门推敲》并由中国科学技术出版社出版发行。
2016年拜国医大师李今庸教授为师，李老为《医门推敲》题书名。
2016年创办国际中医传承机构“庸胜堂”并在武汉举办张胜兵首届收徒仪式。
2017年著成《医门推敲》第二部，中国科学技术出版社出版发行。
2017年在武汉举办张胜兵第二届收徒仪式。
2018年著成《医门推敲》第三部，中国科学技术出版社出版发行。
2018年在武汉举办张胜兵第三届收徒仪式。
2018年参加四川成都举办的第三届“民间中医节”并获奖。
2018年受邀参加在意大利罗马举办的第十五届国际中医大会并讲课，并在德国，法国，荷兰等国家传播中医药知识。
2019年著成《医门推敲》第四部、第五部，均由中国中医药出版社出版发行。
2019年携庸胜堂弟子二十人参加2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛并讲课，获得“国际优秀讲师”称号并获奖。
2019年著成《攻癌救命录》并在网上连载完毕。
2020年1月23日武汉封城，张胜兵开始网络义诊新冠肺炎或疑似患者，个人义诊2000余人，后期感召全国民间中医几十人加入张胜兵义诊团，又义诊千余人。整个义诊期间，无一死亡病例！并在疫情期间八昼夜火速著成《张胜兵解读〈温病条辨〉》由湖南科技出版社出版发行，极大的普及了中医药抗疫知识。随后该出版社又出版发行了其肿瘤专著《攻癌救命录》。自7月开始每周一次免费进行网络中医答疑，并以《张胜兵中医答疑解惑》上传喜马拉雅FM平台，现已答疑100余次，从未中断。
2021年，在喜马拉雅平台完成《张胜兵解读〈金匮要略〉》讲课全部课程。
2022年，喜马拉雅连载《张胜兵品〈伤寒〉》，并和其弟弟张利兵，妹妹张利芳合著中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》且由华龄出版社出版发行。
2022年，与弟弟张利兵、妹妹张利芳以及部分庸胜堂弟子一起创办武汉庸胜堂中医门诊部。
2023年著成《张胜兵品<伤寒>》第一辑，中医古籍出版社出版发行。
2024年9月22日，受邀参加第八届民间中医节，分享不孕症的中医诊疗经验，获得“民间妇科名医”的称号。
2025年7月，随庸胜堂义诊团队前往广西桂林阳朔县中医医院开展游学和义诊活动。
2025年8月，在广东省惠州罗浮山参加庸胜堂第七届收徒仪式，并发表讲话，分享师承中医学习过程中的要点及经验。
2025年9月应邀参加在成都举办的第九届民间中医节，并获得第九届民间中医节“伤寒正宗 经方大师”称号。
代表作品：
《医门推敲》五部，《攻癌救命录》、《张胜兵解读<温病条辨>》、《医道回春——张氏医门三杰秘案录》、《张胜兵品<伤寒>》等。
本篇文章来源于微信公众号: 张胜兵中医