过敏性紫癜性肾炎是指过敏性紫癜的患者在除皮肤紫癜等肾外表现的同时有肾损害的临床表现，如血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全等。肾活检表现为系膜增生、IgA在系膜区沉积。肾小球滤过率eGFR＞30ml/min／1.73m2。本病属中医肾风范畴。
一、主证
1、风热搏结证
症见：皮肤紫癜，瘙痒，血尿（尿检镜下红细胞增多），泡沫尿，发热、咽痛，腹痛或关节疼痛，颜面或肢体浮肿。舌质淡红或略红，苔白或薄黄，脉浮滑有力。
治法：疏风清热，清营凉血。
推荐中成药：雷公藤多甙片
也可酌选：火把花根片等。
2、热毒内炽证
症见：皮肤紫癜颜色鲜红，弥漫四肢、背臀部，可有痒痛；肉眼血尿或镜下血尿，发热、口干、关节肿痛、腰腹痛，或见黑便。舌质红，苔黄，脉数。
治法：清热解毒，凉血止血。
推荐中成药：安宫牛黄丸
也可酌选：至宝丹、紫雪丹等。
3、热伤血络证
症见：起病急，皮肤紫斑颜色鲜红，弥漫四肢、躯干部；肉眼血尿或镜下血尿，和/或蛋白尿；可伴发热，口渴，咽痛，关节痛，腰痛，腹部疼痛，或见黑便。舌质红，苔黄，脉数有力。
推荐中成药：一清颗粒
另可酌选：复方石韦片、荷叶丸等。
4、脾肾气虚证
症见：皮肤紫癜反复，蛋白尿、血尿，倦怠乏力，气短懒言，口淡不渴，食少纳呆，脘腹胀满，大便不实，下肢浮肿。舌淡有齿痕，苔白，脉沉细。
推荐中成药：肾炎舒颗粒
另可酌选：益肾化湿片、益肾化湿胶囊、肾炎舒片、肾炎舒胶囊等。
5、肝肾阴虚证
症见：皮肤紫癜消退反复，血尿、蛋白尿，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干咽燥，手足心热，大便干燥。舌红少苔，脉细数或沉细。
推荐中成药：六味地黄丸
另可酌选：知柏地黄丸、杞菊地黄丸等。
6、气阴两虚证
症见：紫癜消退或反复发作，间断镜下血尿，腰酸乏力，常易感冒，口干咽干，手足心热。舌红苔薄，脉细数或沉细。
治法：益气养阴。
推荐中成药：肾炎康复片
另可酌选：金水宝、百令胶囊等。
7、脾肾阳虚证
症见：皮肤紫癜消退反复，蛋白尿、血尿，畏寒肢冷，面色晄白，神疲乏力，面浮肢肿，纳差，尿少便溏。舌体胖，边有齿痕，苔白，脉沉细或弱。
治法：温补脾肾
推荐中成药：百令胶囊
另可酌选：金水宝等。
二、兼证
1、湿热证
症见：口干口苦，纳差腹胀，身重困倦，大便不畅或秘结，尿短赤涩痛。舌质红，舌苔黄腻，脉濡数。
推荐中成药：黄葵胶囊
另可酌选：正清风痛宁等。
2、瘀血证
症见：面色黧黑，皮肤瘀斑，肢体麻木，腰痛固定，肌肤甲错。舌质紫暗或有瘀斑，脉（细）涩。
推荐中成药：血府逐瘀口服液
另可酌选：肾炎灵胶囊等。
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