孟景春:用益母草经验

益母草(附茺蔚子)

益母草,味辛微苦,性微寒,亦有日微温,归心,肝经。其功能为调经活血,利水消肿。最为妇科常用药,故有”益母”之称。

益母草在妇科中应用广泛。现介绍名医妇科痛症验方。

(1)蒲辅周治痛经方:益母草30克,煨老生姜30克,红糖60克,煎取3碗(每碗250~300毫升),分3次热服。治经行腹痛,每于行经时服之。能治多年痛经。

(2)龚志贤研究员经验:月经不调属气虚者,用益母草30克配党参12克,干姜9克;属血虚者取益母草30克配当归,白芍各12克;属气血两虚者,用益母草30克配黄芪30克,当归12克,鸡血藤30克。

(3)用益母草的验方:
①治疗月经先期:用益母草30~60克,鸡蛋2个,加水适量同煮,至鸡蛋熟后剥壳,将蛋再煮片刻,去药渣,吃蛋喝汤。经前每日1次,连服数天。

②治疗月经后期:用益母草50~100克,陈皮9克,鸡蛋2个,一同加水,煮法同上,吃蛋喝汤,经前每日1次,连吃5~7天。

③治疗经前紧张综合征:取益母草30克,芹菜250克,佛手片6克,鸡蛋1个,调料适量。将前4味加水煎汤,用调料调味服食。经前每日1剂,连服4~5天。

④治疗痛经:用益母草30~60克,延胡索20克,鸡蛋2个,加水同煮,待鸡蛋熟后去壳,再煮片刻,去药渣,吃蛋喝汤。经前5~7天,每日1次,服至月经来临。

⑤治疗闭经:用益母草90克,橙子30克,红糖50克,水煎服,每日1次,连服半个月。

⑥治疗子宫脱垂:益母草,棉花根,炙黄芪各30克,金樱子,蓖麻根各50克,母鸡一只,如常法杀后洗净。将上药用纱布包好同炖至鸡烂熟后,去渣,加适量调味,分次吃鸡喝汤,隔日1次,连吃7~10天。

⑦治疗功能性子宫出血:益母草50克,香附子15克,鸡蛋2个,加水同煮,待鸡蛋熟后去壳再煮片刻,去渣,吃蛋喝汤。每日1次,连服4~5天。

⑧治疗产后腹痛:用益母草50克,生姜30克,大枣20克,红糖15克,加水煎服,每日2次。

⑨治疗产后恶露不尽:用益母草50克,黑木耳10克,白糖50克,加水煎服,每日1剂,2次分服,连服3~5天。

⑩治疗产后水肿:用益母草30克,茯苓皮,冬瓜皮,车前子,当归各15克,加水煎服,每日1剂,肿即止。

关于益母草之利水消肿,笔者有治验案。

李某,男,59岁。2011年4月13日初诊。
患者双腿膝盖以下水肿十余年,辗转京,沪,宁各大医院,遍访中西医均无效,反复检查肾功能均正常。主诉水肿尤以夜晚明显,脚冷,夜间小便量可,平素易疲乏,纳呆,食后脘胀,面白,舌淡胖边有齿痕,苔薄,脉细滑。辨证属气虚水湿内停,兼脾肾阳虚。治拟益气温阳,健脾利水。

处方:生黄芪30克,汉防己12克,生薏苡仁15克,焦白术10克,熟附子5克,茯苓皮10克,冬瓜皮30克,益母草30克,炒白芍10克,鸡内金10克,陈皮6克,炒谷芽20克。7剂。日1剂,水煎服。

2011年4月复诊:上药服用1剂后左下肢水肿全消,右下肢亦消大半,纳谷知馨,食后脘胀亦较前减轻。药已中肯,原方加怀山药10克,焦神曲15克。服药14剂后水肿消失,诸症俱无。

按:水肿一证,是全身气机失调的一种表现,又与肺失通调,脾失转输,肾失开阖及三焦气化失司有关。本案水肿乃素体气虚,不能化水,更兼脾肾阳虚,水液失于转输,蒸化,泛滥肌肤所致。治当益气温阳,健脾利水。方选《金匮要略》之防己黄芪汤合《伤寒论》之真武汤化裁。前者益气健脾利水,后者温补肾阳,宣化水湿,佐以冬瓜皮,益母草加强利水,陈皮理气燥湿,鸡内金,炒谷芽,生薏苡仁加强健脾。诸药合用,共奏益气温阳,健脾利水之功。药证相合,故见效甚速。复诊时在原方基础上加怀山药,一则巩固疗效,二则加强健脾之功,酌加焦神曲健脾消食。

本案之痊愈者,补气温肾之功不可低估,但益母草亦功不可没。在《新修本草》中已明示有”利水消肿”之功。国医大师朱良春对益母草利水之功颇有体会,用于”利水消肿”之用,需大剂量,始能奏效。一般每日用30~45克,尚不见效,可加至60~75克,始奏明显之效,最多用90~120克,其效更佳。

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本文摘自《孟景春用药一得集》(2012)丨               孟景春  编著。
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