本病的实验室检查:①大细胞性贫血,MCV>100fl,多数红细胞呈大卵圆形,网织红细胞常减少。②白细胞和血小板亦常减少。中性粒细胞核分叶过多(5叶者>5%或6叶者>1%)。③骨髓增生明显活跃,红细胞系呈典型巨幼红细胞生成,巨幼红细胞>10%,粒细胞系及巨核细胞系亦有巨型变,特别是晚幼粒细胞改变明显,核质疏松、肿胀,巨核细胞核分叶过多,血小板生成障碍。④特殊检查显示有:A.血清叶酸测定(化学发光法)<4ng/ml,红细胞叶酸测定(化学发光法)<100ng/ml;B.血清维生素B12测定(化学发光法)<180pg/ml。本病属中医虚劳范畴。
本病辨证选用具有健脾、益气、养血、安神、温肾、益精、养阴、益胃、生津、祛风、通痹等作用的中成药治疗有很好疗效。
一、心脾两虚证
症见:面色苍白,疲乏无力,食少纳呆,腹胀便溏;心悸怔忡,少眠多梦,口干舌痛,舌质干,少苔或无苔,脉弱无力。
治法:健脾益气,养血安神
推荐中成药:人参归脾丸
另可酌选:十一味参芪胶囊、阿胶三宝膏等。
二、脾肾阳虚证
症见:头晕耳鸣,心悸气短,畏寒肢冷,腰酸腿软,夜尿频多,食欲欠佳,或有便溏,或下肢麻木不仁,舌质淡,苔薄或无苔,脉沉细。
治法:温肾补脾,益精生血
推荐中成药:健脑补肾丸
另可酌选:益血生胶囊、深海龙胶囊、生白口服液、生白合剂等。
三、胃阴不足证
症见:心悸气短,口燥咽干,吞咽困难,或口渴、胃痛不适,饮食减少,大便干燥,舌质红,甚或舌痛,舌光或少苔,脉细或细数。
治法:养阴益胃,补血生津
推荐中成药:阴虚胃痛颗粒
另可酌选:阴虚胃痛颗粒、阴虚胃痛片、胃乐新颗粒等。
四、血虚风痹证
症见:面色无华,唇甲色淡,乏力气短,失眠心悸,手足麻木,步态不稳,精神抑郁,烦躁易怒,舌痛,少苔,脉细。
治法:补益气血,祛风通痹
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