茜草,味苦,性寒,归肝经。首见于《神农本草经》。其功能,《本经》说:”止血,内崩下血。”近代名中医张锡纯先生对茜草治崩漏之功赞赏有加。他说:”茜草一名地血,可以染绛,《内经》名茹也。蒲留仙《聊斋志异》载,有人欲乌其须,或戏授以茜草细末,其须竟成紫髯,洗之不去。其性之收涩亦可知也。”张氏治妇女经行时多而且久,过期不止或不时漏下,常用茜草10克,煅乌贼骨12克,加入辨证施治的处方中,往往收到1~2剂即止的显效。
用以治疗带下病,张锡纯拟治带下的名方清带汤,由生山药30克,生龙牡各20克,海螵蛸12克,茜草10克组成。
若带下赤者加白芍,苦参各6克;若带下白色者加鹿角霜,白术各10克。
以之试用于临床,确有良好的效果。
附:重用茜草治疗荨麻疹
李某,女,17岁,2002年5月12日初诊。反复全身瘙痒,皮肤丘疹3个月余。开始丘疹成小片,边缘红,大小不一,高出皮肤,每用手搔抓后,遍及全身皮肤,甚则连及眼睑,夜间尤甚,心烦口干,月经提前3~5天,小便黄,大便干,舌质略红苔薄黄,脉弦数。每因情志不畅,嗜食辛辣或气候阴雨潮湿而发病。经用抗组胺类药,钙片,时好时坏,辨证为血热生风,湿热蕴结。治宜凉血祛风,除湿止痒。
药用紫草15克,墨旱莲15克,茜草20克,生地黄10克,白鲜皮10克,当归10克,桔梗6克,土茯苓15克,蝉蜕10克,僵蚕15克。连续水煎2次,煎成500ml左右药液,分4次服完,每日1剂。
服药2剂后,皮肤瘙痒发疹略有好转,考虑为清热凉血力量不达。而茜草苦寒,入肝经,清热凉血且化瘀,故原方重用80克,服2剂后皮肤瘙痒大减,再服2剂后症状消失。后用养阴柔肝方以善其后。半年后随访,风疹已痊愈,未再复发。
体会:茜草味苦寒,入肝经,有凉血止血,活血化瘀之效。通常用于治疗各种血热出血及外伤出血,还用于血滞经闭,跌打损伤,痹证关节疼痛及瘀滞肿瘤等证。
由于在治疗荨麻疹过程中,重用茜草,意外提高了疗效。受此启发,后每遇过敏性荨麻疹,属热证,实证者,均重用茜草,收到较好效果。茜草用量超过常规用量,但未发现明显不良反应。(引自《重剂起沉疴》480-481页》)
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