青盲是指因脾肾阳虚、精微不化、目失温养、神光渐失，或肝肾两亏或禀赋不足、精血虚少、不得荣目、致目窍萎闭、神光遂没，或心荣亏虚、目窍失养、神光衰竭，或情志抑郁、肝气不舒、玄府郁闭、致神光不得发越，或头眼部外伤、或肿瘤压迫、致脉道瘀阻、玄府闭塞等可导致眼外观端好，而视力渐降至盲无所见的眼病。病名首见于《神农本草经》，其后文献多有记载，但以《证治准绳·七窍门》为详。本病可从青风内障、视瞻昏渺、高风内障等多种瞳神疾病演变而来，亦可由其他全身性疾病或头眼部外伤引起。相当于现代临床医学所称的视神经萎缩。
视神经萎缩，为视神经纤维变性的表现，主要症状为视力减退和视盘颜色苍白。病变位于视网膜，累及神经节 细胞时，可出现由视网膜向颅内方向发生的萎缩，称为上行性视神经萎缩，视盘萎缩征象一般出现较快；病变位于视神经，视交叉和视束，可引起由颅内向视网膜方向发展的萎缩，称为下行性视神经萎缩，一般约经1～3个月后，视盘才出现萎缩征象。临床上一般从视盘的外观上，可区分为原发性（单纯性）视神经萎缩和继发性视性神经萎缩两种。
本病常见单眼或双眼视力逐渐下降，直至不辨人物，甚至不分明暗，而外眼轮廓无异常。眼底检查可见视神经乳头色淡或苍白，边界清楚或模糊。视野检查中心暗点或视野缺损。瞳孔直接对光反应迟钝或消失。色觉减退先红后绿。VEP检查有助于诊断。
本病辨证选用具有疏肝理气、补益肝肾、益气养血、行气活血等作用的中成药进行治疗有较好的效果。
一、肝郁气滞证
症见：视物模糊，视野中央区或某象限可有大片暗影遮挡；心烦郁闷，口苦胁痛，头晕目胀；舌红苔薄白，脉弦。
治法：疏肝理气
推荐中成药：逍遥丸
另可酌选：丹栀逍遥丸等。
二：肝肾阴虚证
症见：双眼昏矇日久，渐至失明，口眼干涩，头晕耳鸣，腰酸肢软，烦热盗汗，男子遗精，大便干；舌红苔薄白，脉细。
治法：补益肝肾
推荐中成药：杞菊地黄丸
另可酌选：明目地黄丸等。
三、气血两虚证
症见：视力渐降，日久失明，面色无华，唇甲色淡，神疲乏力，懒言少语，心悸气短；舌淡苔薄白，脉细无力。
治法：益气养血
推荐中成药：归脾丸
另可酌选：补中益气丸等。
四、气滞血瘀证
症见：视神经萎缩见于外伤或颅内手术后，头痛健忘，舌暗红有瘀点，脉细涩。
治法：行气活血
推荐中成药：丹七片
另可酌选：复方血栓通胶囊等。
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