大家好，我是中医大夫黄晓晔。坐诊时我常发现一个很有意思的现象：两位同为慢性肾病的患者，化验指标相差无几，一位精神尚可、吃喝睡眠正常，不用透析也能正常生活；另一位却浑身浮肿、恶心乏力，只能尽早透析保命。
很多人以为透析只看肌酐数值，其实根本不是。今天用大白话跟各位肾友讲清楚，二者最大的差距，大多出在日常管控上。
从中医来讲，肾病晚期核心都是脾肾两虚、湿浊毒素堆积体内。肾脏已经受损严重，剩余的肾功能十分脆弱，日常每一个坏习惯，都在不停透支仅剩的肾气。
首先就是饮食管控，这是最关键的一环。管控差的患者，管不住嘴，爱吃咸菜、浓汤、火锅，高盐高钾高蛋白不忌口，肾脏排毒负担直接拉满；还有人过度忌口，营养跟不上，气血越来越虚，抵抗力持续下降。
其次是作息、情绪和用药管控。长期熬夜、过度劳累、爱生气焦虑，会加重脏腑瘀堵；血压血糖控制不稳，持续损伤肾脏；再私自乱吃止痛药、偏方保健品，残存肾功能会快速衰竭。而管控到位的患者，严格管住饮食、早睡静养、稳住基础病，就能牢牢保住残余肾功能。
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除此之外，体内毒素堆积多少、是否配合中医调理，也拉开了差距。西医看指标，中医看整体状态，我们通过扶正泄浊、活血化瘀，帮身体从肠道代谢毒素，减轻肾脏压力，延缓病情进展。
最后我提醒大家：肾病晚期三分治，七分养。不用恐惧终末期，也不要忽视日常细节，做好全方位自我管理，配合中西医调理，就能有效推迟透析，大幅提升生活质量。
本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任