I导读：辨证论治是中医的特色和精髓，在《伤寒论》研究与临证应用中，后世医家又从方证对应角度提出新辨证论治角度，著名中医药学家、老中医叶桔泉是方证对应研究和应用的早期倡导者，他认为方证学是中医主要特色，不但要把握好方与证的关系，还需要注意研究药与方的关系，只知药不知方会丢了中医特色。这些论述对于经方医学研究与应用，乃至方剂学科建设，提高临证疗效都有很好的借鉴意义，值得关注与参考。
坚持中医特色，把握辨证论治（节选）
中医的主要特色是辨证论治，亦即辨症求“证”，论治施“方”，方证相应，疗效卓著，这是在学习中医、继承中医、应用中医、研究中医、发展中医的整个过程中，自始至终所必须紧紧把握的核心原则、必须抓住不放的“方证学说”的关键。
一、药与方的关系
陶弘景云：药有君臣佐使，方有大小奇偶。有单行者，有相须相使、相畏相恶、相反相杀者，七情合和视之，专用相须相使者良，勿用相恶相反者，有毒宜制，可用相畏相杀者。
这是古方的处方规律和配伍的理论依据，一个多功能的有效良方，是反复实践总结出来的。
不知何时开始，我们现代的中医临床诊治，不大注意继承先贤传统经验的方剂，大都习惯于自由处方，随心所欲，加减药味，方无定型，而且没有方名，只写某某法。方剂没有相对固定，这样做，即使治好了病，也无法总结，既不利于推广经验，更不利于传授后学。
当前习惯的处方用药，至少十多味，或更多。剂量也越来越大了，有的一味药就用1～2两(几十克)，一剂药就一大包，和传统的古方差距很远。这是否算“发展”，是否剂量越大疗效就越好呢？
作为“继承”，宋代的局方多数剂量较轻，即使金元时代李东垣的补中益气汤，全剂药量均不过2～3钱，与我们现在处方用量相差10～20倍。
二、要重视方剂学
目前的中医处方，很少单独使用传统方剂，而是自由灵活地处方，不但总结有困难，而且妨碍了传授后学的继承和学习。
中医要振兴，要发展，首要问题是如何把老中医的经验、心得和方法老老实实地交流与传授给后学。
笔者（叶先生）年轻时，最喜读医案，可是读到一些明清以后的医案时大失所望。那时的医案往往不提方名，而是以法代方，有的处方如用柴胡汤加减，只说是“疏肝理气”或是“清解少阳”；有的处方像以平胃散为中心的，只说是“运脾化湿”等，都以医疗功能命名。
现在有很多人说是用“活血化瘀法”治愈了某某病，但不知用什么药，因“活血化瘀”的方药是很多的，这种提法，只有自己心中有数，读者则无从了解。再如“运脾化湿”法，也可以说“健胃燥湿”法，这种抽象的名词术语是高度概括的，作为概念有它的好处，也有它的缺点，如果用来介绍经验，是不适当的。
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本篇文章来源于微信公众号: 中医书友会