哪些情况下可以使用活血祛瘀法?

中医书友会第4658期
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活血祛瘀法的临床应用

作者/姚忆舜
本文摘自《重庆市老中医经验交流会资料选编(第2集)》(1977)
介绍:姚忆舜(1919—2002)男,河北省任丘县人,副主任中医师,重庆市名老中医。出身于中医世家,幼承家学,17岁随父从医。抗日战争爆发后,离乡背井,辗转西安、重庆,靠私人开业维持生计。1950年供职于重庆市某工人医院,1952年参加了卫生部、西南军政委员会举办的中医进修学校第一期专修班学习,毕业不久即调重庆市中医研究所工作至退休。著有《调经大法》《活血祛瘀法的临床应用》,编撰《老中医经验丛书》一至五册。


活血祛瘀法是祖国医学宝库中极为珍贵的一颗明珠。活血祛瘀法在中医临床实践中应用很广泛,在中医治疗学中占有重要的地位。历代医家如汉代的张仲景,清朝的王清任以及近代医家张锡纯等,都在这方面积累了丰富的知识和独特的经验。


解放以后,特别是文化大革命以来,中西医结合的研究工作中,对活血祛瘀法进行了系统的实验、观察和研究,进一步总结了活血祛瘀法具有加强血液循环,抗菌消炎,改善代谢,促使纤维化病变软化或吸收,调整某些内分泌失调,增加肠蠕动,促进溃疡性创伤的愈合及组织的生长等作用,使活血祛瘀法的应用更加广泛,使祖国医学的这一独特治疗方法得到不断的充实和提高。


哪些情况下可以使用活血祛瘀法(瘀血证的诊断要点)


1、通过望诊,可以看到:

(1). 皮肤干燥无光泽,颜面、腹背或四肢皮肤出现蟹瓜状血缕或斑纹(肌肤甲错)。


(2). 面色黧黑或晦暗,眼窝黧黑。


(3). 腹部胀大,腹壁有青筋暴露。


(4). 舌质发紫或紫暗,或舌边呈点状紫块,或口唇紫暗。


2、通过问诊,可以了解到:


(1). 疼痛:瘀血证的疼痛常有下列特点:


(一)疼痛的部位固定;(二)疼痛呈长期性、顽固性;(三)疼痛多呈针刺样痛或钝痛;(四)疼痛时单纯用行气止痛药效果不显著。


(2). 出血:瘀血证的特点是:出血时有血块,血色紫暗或黑色。


(3). 腹满感:瘀血证病人往往自觉腹满,但扪诊却不一定有腹满现象。


(4). 精神神经症状:有的瘀血证病人可有健忘,神志如狂、昏朦等精神症状,或头痛、失眠,耳鸣、眩晕等神经症状。


(5). 月经异常:妇女有闭经历史而见少腹结块疼痛;经来少腹疼痛牵引腰背;经来色紫暗成块或有小颗粒;产后恶露不绝,少腹坠痛等。


3、通过切诊(腹部切诊和切脉),可以了解到:


(1). 胸腹内有较坚的肿块(瘕,积)固定不移。


(2). 脉象细涩或弦涩或沉弱。



以上叙述了瘀血证的基本特征,但如果要对某一疾病进行全面判定,还必须根据祖国医学“辨证论治”精神,进行全面考虑。在一般情况下,凡是具备了上述表现之一(不一定上述所有症状齐备)即可用活血祛瘀法治疗。


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版权声明
•本文摘自《重庆市老中医经验交流会资料选编(第2集)》(1977)书籍编者/重庆市科学技术情报研究所本文作者/姚忆舜。
荐稿/小贾校对/林子排版、视觉、审核/居业
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